Aktinische Keratose: Erhebliche weltweite Krankheitslast

Die Aktinische Keratose (AK) gehört zu den häufigsten dermatologischen Diagnosen in älteren Bevölkerungsgruppen. Obwohl die Prävalenz der AK von demografischen und umweltbedingten Faktoren abhängt, ist bislang nur wenig über den globalen Kontext der AK bekannt.

In einer systematischen Übersichtsarbeit und einer Metaanalyse haben niederländische Onkologen eine umfassende und aktualisierte Analyse der globalen Prävalenzrate und Inzidenz der AK in der Allgemeinbevölkerung erstellt und mithilfe von Untergruppenanalysen Hochrisiko-Phänotypen, demografische und lebensstil-bedingte Risikofaktoren ermittelt. Eine systematische Suche in Embase, MEDLINE, Web of Science und Google Scholar wurde im Mai 2022 durchgeführt. 2 Gutachter überprüften und bewerteten unabhängig voneinander die Qualität der einzelnen Studien anhand einer validierten Checkliste für die kritische Bewertung.

Epidemiologische Messungen (z.B. Prävalenz) aus einzelnen Studien, die in der Allgemeinbevölkerung durchgeführt wurden. Diese fassten die Wissenschaftler anschließend in einer Metaanalyse mit zufälligen Effekten zusammen. Die Forschenden führten dann Untergruppenanalysen (d.h. nach Alter der Bevölkerung, geografische Region, Beruf, Geschlecht und Studienqualität) durch.

Von den 65 Artikeln, die das Volltextscreening überstanden, berichteten 60 über eine Punktprävalenz. Eine Metaanalyse dieser Artikel ergab eine Gesamtpunktprävalenz von 14%. In weiteren Analysen variierte die berechnete Prävalenzrate je nach Untergruppe. Die gepoolte Inzidenzrate aus 7 analysierten, infrage kommenden Studien betrug 1928 pro 100.000 Personenjahre (−439 bis 4294).

Fazit
Diese umfassende Metaanalyse ergibt eine aktualisierte globale Prävalenzrate der AK von 14%, was auf eine erhebliche weltweite Krankheitslast hinweist. Die Inzidenzrate von AK wurde mit 1928 pro 100.000 Personenjahren angegeben, was auf ein wachsendes Problem für die öffentliche Gesundheit hinweist. Die Heterogenität zwischen den Studien deutet darauf hin, dass verschiedene Faktoren die Prävalenzrate beeinflussen, sodass weitere Untersuchungen erforderlich sind, um die beobachteten Unterschiede zu verstehen. (am)

Autoren: George CD et al.
Korrespondenz: Tamar Nijsten; [email protected]
Studie: Global epidemiology of actinic keratosis in the general population
Quelle: Br J Dermatol 2024 Mar 15;190(4):465-476.
Web: https://doi.org/10.1093/bjd/ljad371