Aktualisierung der Empfehlung zur SARS-CoV-2-Prä-Expositionsprophylaxe mit Tixagevimab/Cilgavimab

Die Ständige Impfkommission (STIKO) aktualisiert unter Beteiligung der Fachgruppe COVRIIN beim Robert Koch-Institut (RKI), der Deutschen Gesellschaft für Infektiologie (DGI) und der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO) ihre Empfehlung zur SARS-CoV-2-Prä-Expositionsprophylaxe (PrEP) mit Tixagevimab/Cilgavimab (Evusheld) zusätzlich zur COVID-19-Impfung. 

Die Gabe von Tixagevimab/Cilgavimab sollte fortan nur noch nach Einzellfallabwägung in Betracht gezogen werden. Begründete Einzelfälle können Hochrisikopersonen mit schwerer Immundefizienz und einer erwartbaren oder nachgewiesenen starken Einschränkung der Immunantwort auf die COVID-19-Impfung sein.

Bei der Gabe gelten die gleichen Anwendungshinweise wie bisher; Informationen dazu gibt es im Epidemiologischen Bulletin 33/2022 (21. Aktualisierung).

Die Wirksamkeit von Tixagevimab/Cilgavimab sei unter den aktuell zirkulierenden Sublinien der Omikron-Virusvariante stark reduziert bis nicht mehr vorhanden, heißt es zur Begründung. Dennoch erachte die STIKO die Gabe einer PrEP mit Tixagevimab/Cilgavimab bei begründeten Einzelfällen mit hohem Risiko für schwere Verläufe als mögliche Präventionsmaßnahme zusätzlich zur COVID-19-Impfung und Hygienemaßnahmen. Im Falle einer SARS-CoV-2-Infektion bleibt eine antivirale Frühtherapie entsprechend den aktuellen Empfehlungen eine wesentliche Maßnahme.

Die aktualisierte Empfehlung und wissenschaftliche Begründung sind im Epidemiologischen Bulletin 8/2023 veröffentlicht.