Anhaltend schlechter Gesundheitszustand nach COVID-19

Eine irische Arbeitsgruppe beschreibt in einer neuen Veröffentlichung die Raten objektiver Atemwegserkrankungen und subjektiver Atemwegssymptome nach überstandener COVID-19­-Erkrankung und den komplexen multifaktoriellen Charakter eines angegriffenen Gesundheitszustandes nach COVID-19.

Der Schweregrad der SARS-CoV-2-Infektion, von der die in die Auswertung aufgenommenen Patientinnen und Patienten betroffen waren, wurde in 3 Gruppen eingeteilt: 1) keine stationäre Aufnahme erforderlich, 2) stationäre Aufnahme erforderlich und 3) Intensivpflege erforderlich. Man fertigte jeweils einen Röntgenthorax an und unterzog die Betroffenen einem 6-Minuten-Gehtest (6MWT).

Müdigkeit und subjektive gesundheitliche Erholung wurden bewertet und die Konzentrationen von C-reaktivem Protein (CRP), Interleukin(IL)-6, löslichem CD25 (sCD25) und D-Dimeren gemessen. Die Zusammenhänge zwischen der Ersterkrankung und auffälligem Röntgenthorax, der 6MWT-Gehstrecke und der Wahrnehmung maximaler Anstrengung wurden untersucht.

Insgesamt 487 Betroffenen wurde ein ambulanter Termin angeboten, davon kamen 153 (31%) im Median 75 Tage nach Diagnosestellung zur Untersuchung. Insgesamt 74 (48%) mussten im Verlauf einer akuten Infektion in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Bei 4% wurden anhaltend Anomalien beim Röntgenthorax beobachtet. Die zurückgelegte mittlere 6MWT-Distanz betrug 460 m. Eine reduzierte Gehstrecke war assoziiert mit Gebrechlichkeit und der Dauer des stationären Aufenthaltes.

Insgesamt 95 (62%) der Untersuchten empfanden sich nicht als vollständig gesundet, während 47% die Definition einer Fatigue erfüllten. Anhaltende Krankheit und Müdigkeit waren mit einem erhöhten Empfinden von Belastung verbunden. Keiner der Messwerte einer persistierenden Atemwegserkrankung war mit der anfänglichen Schwere der Erkrankung assoziiert.

Fazit
Die Studie beleuchtet die Raten objektiver Atemwegserkrankungen und subjektiver Atemwegssymptome nach COVID-19 sowie die komplexe multifaktorielle Natur der Krankheit nach COVID-19. (ac)

Autoren: Townsend L et al.
Korrespondenz: Liam Townsend; [email protected]
Studie: Persistent Poor Health after COVID-19 Is Not Associated with Respiratory Complications or Initial Disease Severity
Quelle: Ann Am Thorac Soc 2021;18(6):997–1003.
Web: https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202009-1175OC