Antigen-Schnelltests: Omikron-Variante wird schlechter erkannt

Erstautor Dr. Andreas Osterman vom Max von Pettenkofer-Institut der Ludwig-Maximilians-Universität München und seine Kollegen haben in ihrer Studie die Omikron-Detektionsleistung von 9 Schnelltests bewertet.

Die Forschenden bewerteten im Zuge ihrer Studie die Leistung von 9 SARS-CoV-2-Schnelltests. Dazu nutzten sie 115 PCR-negative und 166 PCR-positive Atemwegsabstrichproben, die von Oktober 2021 bis Januar 2022 stammten. Von den positiven Proben enthielten 101 die Omikron- und 65 die Delta-Variante (B.1.617.2). Des Weiteren wurden auch in Zellkultur expandierte klinische Isolate beider Varianten herangezogen.

Die Bewertung der analytischen Sensitivität zeigte für die klinischen Omikron-Proben eine 50%-Nachweisgrenze (LoD50) von 1,77×106–7,03×107 RNA-Kopien. Für die Delta-Variante ergaben sich entsprechend 1,32×105–2,05×106 RNA-Kopien für die LoD50. Damit einer der Schnelltests positiv ausfiel, war für die Omikron- im Vergleich zu den Delta-Proben eine ≤10-fach (LoD50) oder 101-fach (LoD95) höhere Viruslast erforderlich. Die Raten richtig positiver Testergebnisse lagen für Omikron-Proben der höchsten Viruslastkategorie (Zyklusschwellenwert [Ct] <25) zwischen 31,4 und 77,8%, während sie für Proben der mittleren Viruslastkategorie (Ct 25–30) auf 0–8,3% abfielen.

Fazit
Die Studie zeigt, dass die Schnelltests über reduzierte Erkennungsraten von Omikron verfügen. Bemerkenswert empfanden es die Autoren, dass die Schnelltestsensitivitäten gegenüber den in Zellkultur expandierten Isoloaten bei beiden Virusvarianten vergleichbar waren, was den Vorhersagewert dieser Art von In-vitro-Studien für die Untersuchung der klinischen Testleistung in Frage stellt. Angesichts der Bedeutung, die Schnelltests für nationale Teststrategien in der aktuellen Omikron-Welle haben, sollte demzufolge das Bewusstsein für die reduzierte Erkennungsrate von Omikron-Infektionen durch Schnelltests erhöht werden. Außerdem sind die Forscher der Meinung, dass so schnell wie möglich eine Liste geeigneter Schnelltests, die hinsichtlich der Leistung Mindestanforderungen erfüllen, veröffentlicht werden sollte. (sh)

Autoren: Osterman A et al.
Korrespondenz: Oliver Keppler; [email protected]
Studie: Impaired detection of omicron by SARS-CoV-2 rapid antigen tests
Quelle: Med Microbiol Immunol 2022;1–13.
Web: https://doi.org/10.1007/s00430-022-00730-z