Atopische Dermatitis: Höhere Kosten und höherer Nutzen durch Biologikatherapie

Die wirtschaftliche Belastung durch Atopische Dermatitis (AD) ist in unserem Gesundheitssystem von besonderem Interesse. Ziel einer deutschen Studie war es daher, den Zusammenhang von krankheitsbezogenen Merkmalen, jährlichen Kosten und Behandlungsnutzen bei AD zu analysieren.

Zwischen August 2017 und Juni 2019 wurde eine Querschnittsbeobachtungsstudie bei Patienten mit AD in Deutschland durchgeführt. Die Daten zu den Krankheitskosten wurden aus sozialökonomischer Perspektive bewertet. Zu den erfragten Krankheitsmerkmalen gehörten Schweregrad, Zeitraum seit der ersten Diagnose und Therapie sowie atopische Komorbiditäten und Durchführung von Präventionsmaßnahmen.

Ein lineares Regressionsmodell wurde angewandt, um den Einfluss der Krankheitsmerkmale auf die Kosten zu analysieren. Außerdem wurde der Zusammenhang zwischen der Behandlung und den Ergebnisparametern analysiert.

Insgesamt wurden 1291 Patienten aus 111 Zentren in die Analyse einbezogen. Die Gesamtkosten beliefen sich im Durchschnitt auf 3660 € ±6428 € pro Patient und Jahr. In verschiedenen Patientengruppen wurden höhere Kosten festgestellt, so etwa bei Patienten, die Biologika einnahmen (20.983 € gegenüber 2470 €).

In einer Regressionsanalyse wurden Geschlecht, Bildung und die Anzahl der durchgeführten Präventionsmaßnahmen als signifikante Prädiktoren für die Kosten ermittelt. Patienten, die mit Biologika behandelt wurden, zeigten durchweg bessere Ergebnisparameter und waren häufiger mit ihrer Behandlung zufrieden.

Fazit
Die Autoren resümieren, dass Geschlecht, Bildung und durchgeführte Präventionsmaßnahmen signifikante Kostendeterminanten bei AD darstellen. Die Ergebnisse bestätigen, dass die Behandlung mit Biologika der Hauptkostentreiber bei AD ist. Der inkrementelle patientenrelevante Nutzen der hochpreisigen Therapie spiegelt sich jedoch in den signifikant besseren klinischen Ergebnissen in der mit Biologika behandelten Gruppe wider. (am)

Autoren: Mohr et al.
Korrespondenz: N. Mohr; [email protected]
Studie: Determinants of costs and benefits in atopic dermatitis routine care in Germany
Quelle: J Eur Acad Dermatol Venereol 2022 Sep;36(9):1450–1455.
Web: https://doi.org/10.1111/jdv.18169