Belastungskapazität und tägliche Aktivität bei Asthmapatienten: Mit dem Schweregrad der Erkrankung nehmen Leistungsfähigkeit ab und Ängste zu

MAILAND (Biermann) – Bei Asthmatikern weisen solche mit schwerer Erkrankung (SA) im Vergleich zu solchen mit leichtem bis mittelschwerem Asthma (MMA) eine geringere körperliche Leistungsfähigkeit auf, wie eine aktuelle Studie er­geben hat.

Deren Autoren berichten außerdem für SA- im Vergleich zu MMA-Patienten von ausgeprägteren Merkmalen im Zusammenhang mit Ängsten oder der Lebensqualität. Die Wissenschaftler unterstreichen, dass diese Aspekte ebenso beim klinischen Management von SA-Patienten berücksichtigt werden sollten wie auch in der Forschung.

Für die Einbeziehung in die beobachtenden Querschnittstudie kamen Patienten infrage, deren Krankheitsschweregrad der Definition für ein SA nach den Kriterien der American Thoracic Society/European Respiratory Society (ATS/ERS) entsprach. Sie wurden einem inkrementellen kardiopulmonalen Belastungstest (CPET) und einem vollständigen Lungenfunktionstest unterzogen. Außerdem wurden die tägliche Schrittzahl dokumentiert und die körperliche Aktivität bewertet. Angaben zu Lebensqualität und allgemeiner Abgeschlagenheit machten die Probanden auf Frage­bögen, und ob Merkmale von Angst bzw. Depression vorlagen, ermittelten die Wissenschaftler anhand der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Anschließend verglich man diese Patienten mit einer Kohorte von MMA-Patienten gleichen Alters und Geschlechts.

Insgesamt nahm die Arbeitsgruppe 16 SA- und 17 MMA-Patienten sowie 16 gesunde Probanden in die Auswertung auf. Im Vergleich zu solchen mit MMA wiesen SA-Patienten im Median einen verringerten Spitzensauerstoffverbrauch während des CPET (20,4 ml/min/kg; Interquartilbereich [IQR] 17,2–23,3) vs. 25,6 ml/min/kg; IQR 18,5–30,3; p=0,019) auf sowie eine verringerte Lungenfunktion in Ruhe (1-Sekunden-Kapazität [FEV1] in % vom Soll 77; IQR 67–84 vs. 96; IQR 84–100; p<0,001). Die Forschenden berichten außerdem für die SA-Patienten von laut HADS stärker ausgeprägten Angstgefühlen (9,5; IQR 3–11,7 vs. 4,0; IQR 2,0–7,5; p=0,023). Darüber hinaus ergab sich bei den SA-Patienten eine signifikant stärkere Verringerung der Inspirationskapazität vom Ruhezustand bis zum Maximum (310 ml; IQR 160–520 vs. 110 ml; IQR -65 bis 325; p=0,031). Bezüglich der täglich absolvierten Schrittzahl oder im Hinblick auf die Lebensqualität hingegen beobachteten die Wissenschaftler keine signifikanten Unterschiede. (ac)

Autoren: Rinaldo RF et al.
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Studie: Does the severity of asthma affect exercise capacity and daily physical activity?
Quelle: J Asthma 2023;60(8):1622–1631.
doi: 10.1080/02770903.2023.2169932