Brustkrebs: Mehrheit der jüngeren Überlebenden kann Kinder bekommen

Eine Studie des Dana-Farber Cancer Institute, USA, in der fast 200 junge Frauen, die wegen Brustkrebs behandelt wurden, beobachtet wurden, ergab, dass die Mehrheit derjenigen, die während eines Medians von 11 Jahren nach der Behandlung versuchten, schwanger zu werden und ein Kind zu gebären, dies auch schafften.

Die Ergebnisse der Studie wurden auf der Jahrestagung 2024 der American Society of Clinical Oncology (ASCO), der vom 21. Mai bis zum 4. Juni stattfand, vorgestellt. Sie seien besonders bemerkenswert, so die Forscher, weil sie mehrere Fragen beantworten, die in früheren Studien über Schwangerschaft und Lebendgeburten bei Brustkrebsüberlebenden offen geblieben waren. „Frühere Studien waren nur begrenzt aussagekräftig, weil sie nur ausgewählte Untergruppen von Patientinnen einschlossen, die Patientinnen nur über einen relativ kurzen Zeitraum verfolgten und die Teilnehmerinnen während des Studienzeitraums nicht fragten, ob sie einen Schwangerschaftsversuch unternommen hatten“, erklärt Ann Partridge. „Diese Studie sollte diese Lücken schließen, indem sie die Schwangerschafts- und Lebendgeburtenraten in einer Gruppe von Brustkrebsüberlebenden und Patientinnen verfolgte, die angaben, dass sie nach ihrer Krebsdiagnose versucht hatten, schwanger zu werden“, berichtet sie weiter.

Die Patientinnen in der Studie waren Teilnehmerinnen der Young Women’s Breast Cancer Study, die den Gesundheitszustand einer Gruppe von Frauen verfolgt, bei denen im Alter von 40 Jahren oder darunter Brustkrebs diagnostiziert wurde. Von 1213 in Frage kommenden Teilnehmerinnen meldeten 197 einen Schwangerschaftsversuch über einen mittleren Nachbeobachtungszeitraum von 11 Jahren. In der letztgenannten Gruppe lag das Durchschnittsalter zum Zeitpunkt der Diagnose bei 32 Jahren. Und bei den meisten wurde ein Hormonrezeptor-positiver Brustkrebs diagnostiziert. Die Teilnehmerinnen wurden in regelmäßigen Abständen befragt, ob sie versucht hatten, schwanger zu werden, und ob sie schwanger geworden waren und ein Kind geboren hatten.

73 Prozent erreichten eine Schwangerschaft

Im Verlauf der Studie erreichten 73 Prozent der Frauen, die versuchten, schwanger zu werden, eine Schwangerschaft, und 65 Prozent hatten eine Lebendgeburt, berichten die Forscher. Diejenigen, die sich vor der Krebsbehandlung für die Erhaltung der Fruchtbarkeit durch Einfrieren von Eizellen/Embryonen entschieden, hatten tendenziell eine höhere Lebendgeburtenrate, während ältere Teilnehmerinnen tendenziell niedrigere Schwangerschafts- und Lebendgeburtenraten aufwiesen.

Die Teilnehmerinnen an der Studie hatten Brustkrebs im Stadium 0, der nicht invasiv und auf das Innere des Milchgangs beschränkt ist, bis zum Stadium III, bei dem der Krebs auf die Lymphknoten übergegriffen hat. Die Forscher fanden heraus, dass das Krankheitsstadium zum Zeitpunkt der Diagnose statistisch gesehen nicht mit dem Erreichen einer Schwangerschaft oder einer Lebendgeburt verbunden war.

„Für viele junge Frauen mit Brustkrebs ist die Möglichkeit, nach der Behandlung Kinder zu bekommen, eine große Sorge“, kommentiert Kimia Sorouri. „Die Ergebnisse unserer Studie können bei der Beratung von Patientinnen zu Fragen der Fruchtbarkeit hilfreich sein. Die Erkenntnis, dass das Einfrieren von Eizellen/Embryonen vor der Behandlung mit einer höheren Lebendgeburtenrate verbunden war, unterstreicht die Notwendigkeit des Zugangs zu Dienstleistungen zur Erhaltung der Fruchtbarkeit für diese Bevölkerungsgruppe“, fügt sie hinzu.