Chronische Nierenkrankheit: Zusammenhang zwischen Vitamin-E-Gehalt und dem Fortschreiten der Krankheit festgestellt

Forscher aus Nepal und China haben in einer neuen Studie bei Patienten mit chronischer Nierenkrankheit (CKD) einen Zusammenhang zwischen ihrem Gesamt-Vitamin-E-Gehalt und dem Fortschreiten der Krankheit festgestellt.

Es war bisher unklar, ob die Aufnahme von Vitamin E und Tocopherol-Isoformen über die Nahrung mit gesundheitlichen Folgen bei Patienten mit CKD zusammenhängt, berichten die Autoren. „Wir gingen davon aus, dass unterschiedliche Tocopherol-Isoformen über die Nahrung unterschiedliche Auswirkungen auf die Gesundheit von Menschen mit CKD haben. Daher wollten wir den Zusammenhang zwischen Vitamin E und Tocopherol-Isoformen über die Nahrung und den Risiken einer CKD-Progression und der Gesamtmortalität bei Patienten mit CKD untersuchen“, erklären sie.

In die prospektive Kohortenstudie nahmen die Forscher 3791 Teilnehmer mit CKD in der Kohorte für chronische Niereninsuffizienz (CRIC) auf. Die Hauptexpositionen umfassten Vitamin E und Tocopherol-Isoformen in der Nahrung, die mit dem validierten Fragebogen zur Ernährungshistorie zu Studienbeginn sowie im zweiten und vierten Jahr vor der Diagnose des Studienergebnisses ermittelt wurden. Das primäre Ergebnis war das Fortschreiten der CKD, definiert als ein Rückgang der geschätzten glomerulären Filtrationsrate um 50 Prozent gegenüber dem Ausgangswert oder dem Beginn einer Nierenersatztherapie. Das sekundäre Ergebnis war die Gesamtmortalität.

CKD-Progression festgestellt

Während einer Nachbeobachtung von durchschnittlich 5,5 Jahren traten 1188 (31,3 Prozent) Fälle einer CKD-Progression auf. Es bestand eine L-förmige Beziehung zwischen der Gesamtaufnahme von Vitamin E und dem Risiko einer CKD-Progression sowie der Gesamtmortalität, berichten die Forscher. Bezüglich der Tocopherol-Isoformen in der Nahrung ergab sich eine L-förmige Beziehung zwischen Beta-Tocopherol in der Nahrung und dem Risiko einer CKD-Progression sowie der Gesamtmortalität, eine umgekehrt J-förmige Beziehung zwischen Gamma-Tocopherol in der Nahrung und dem Risiko einer CKD-Progression sowie eine U-förmige Beziehung zwischen Delta-Tocopherol in der Nahrung und dem Risiko einer CKD-Progression, heißt es weiter. Die Wissenschaftler stellten jedoch keinen signifikanten Zusammenhang zwischen Alpha-Tocopherol in der Nahrung und dem Risiko einer CKD-Progression sowie der Gesamtmortalität fest.

Bei Patienten mit CKD bestand ein L-förmiger Zusammenhang zwischen dem Gesamt-Vitamin-E-Gehalt und dem Fortschreiten der CKD, schlussfolgern die Forscher. Verschiedene Tocopherol-Isoformen in der Nahrung haben unterschiedliche Beziehungen zum Fortschreiten der CKD bei Patienten mit CKD, darunter ein L-förmiger Zusammenhang für Beta-Tocopherol, ein umgekehrter J-förmiger Zusammenhang für Gamma-Tocopherol, ein U-förmiger Zusammenhang für Delta-Tocopherol und ein nicht signifikanter Zusammenhang für Alpha-Tocopherol, berichten sie. (ri)