COPD: Fatigue als Schlüsselfaktor für abnehmende Lebensqualität

Wie die Ergebnisse einer Untersuchung aus den Niederlanden zeigen, empfinden Patienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) die Auswirkungen, die eine Fatigue auf ihren Alltag hat, als Schlüsselfaktor für die Verringerung ihrer Lebensqualität.

Die Fatigue sei ein weit verbreitetes, problematisches und zu wenig untersuchtes Symptom der COPD, schreiben Erstautorin Marileen T. E. Kouijzer von der Universität Twente und Kollegen in der Zeitschrift „Respiratory Medicine“. Ihre Studie befasste sich daher mit der Sicht der Patienten auf die Auswirkungen einer Fatigue auf deren tägliches Leben und untersuchte mögliche Behandlungsoptionen.

Für ihre Analyse führten die Wissenschaftler 20 semi-strukturierte Interviews mit 10 Patienten durch, die aufgrund von COPD-Exazerbationen stationär behandelt wurden. Ebenfalls befragt wurden 10 COPD-Patienten in ambulanter Behandlung. Die gewonnenen Informationen wurden wörtlich festgehalten und in einem iterativen (deduktiven und induktiven) Kodierungsprozess verschlüsselt.

Die befragten Patienten empfanden die Auswirkungen der Fatigue auf ihr tägliches Leben als „sehr negativ“ und betonten, dass sie sowohl in ihrer körperlichen als auch emotionalen, kognitiven und sozialen Funktion eingeschränkt seien. Diese Einschränkungen verursachten eine große seelische Belastung, die die Betroffenen an ihre Grenzen brachte.

Die Fatigue als Symptome zu akzeptieren, fiel offenbar schwer. Die Mehrheit der Patienten gab an, dass sie bis zu einem gewissen Grad die Freude am Leben oder in manchen Fällen sogar den Lebenswillen verloren hätten. Sie empfanden eine wirksame Behandlung als notwendig und wünschten sich sowohl einen interdisziplinären Ansatz als auch eine Therapie, in der eine Online-Behandlung zur Verbesserung ihres Fatigue-Managements mit einem persönlichen Arztkontakt kombiniert wird, um so mehr soziale Unterstützung zu erhalten.

Fazit
Die Ergebnisse zeigen, dass Patienten die Auswirkungen von Müdigkeit auf ihren Alltag als einen wesentlichen Faktor für die Verringerung der Lebensqualität wahrnehmen. Um das Bewusstsein für Fatigue bei Medizinern wie Patienten zu schärfen und ein frühzeitiges Selbstmanagement bei Fatigue zu fördern, könnte ein proaktiver Ansatz seitens der behandelnden Ärzte der beste Weg sein, um eine effektive maßgeschneiderte Behandlung zu erreichen, konstatieren die Autoren der aktuellen Studie.

Autoren: Kouijzer M et al.
Korrespondenz: Marileen T. E. Kouijzer, University of Twente, P.O. Box 217, 7500 AE Enschede, Niederlande; [email protected]
Studie: COPD-related fatigue: Impact on daily life and treatment opportunities from the patient‘s perspective
Quelle: Respir Med 2018;141:47–51.
Web: www.resmedjournal.com