Die Eliminierung bestimmter Bakterienarten könnte eine Behandlung der Endometriose ermöglichen

Eine Forschungsgruppe der Graduate School of Medicine und iGCORE an der Universität Nagoya in Japan hat herausgefunden, dass der Einsatz eines Antibiotikums gegen Fusobacterium die Bildung von Läsionen reduziert, die im Zusammenhang mit Endometriose stehen. Ihre Ergebnisse legen eine alternative Behandlung nahe.

Endometriose betrifft jede zehnte Frau im Alter zwischen 15 und 49 Jahren. Die Erkrankung kann lebenslange Gesundheitsprobleme verursachen, darunter Beckenschmerzen und Unfruchtbarkeit. Obwohl sie mit Hormontherapie und chirurgischer Resektion behandelt werden kann, führen diese Verfahren ebenfalls zu Nebenwirkungen, Rezidiven und haben erheblichen Auswirkungen auf die Schwangerschaft.

Die von Prof. Yutaka Kondo und Assistenzprofessorin Ayako Muraoka von der Nagoya University Graduate School of Medicine geleitete Gruppe stellte in Zusammenarbeit mit dem National Cancer Center fest, dass die Gebärmutter von mit Fusobacterium infizierten Mäusen mehr und schwerere Läsionen enthielt. Allerdings kam es bei Mäusen, denen ein Antibiotikum zur Eliminierung von Fusobacterium verabreicht worden war, zu einer Verbesserung der Läsionen.

Die Ergebnisse des Teams deuten darauf hin, dass die gezielte Antibiotikabehandlung von Fusobacterium eine wirksame nicht-hormonelle Behandlung bei Endometriose darstellt. Kondo lobte das Potenzial für eine einfachere Diagnose und Behandlung. „Die Ausrottung dieses Bakteriums durch eine Antibiotikabehandlung könnte ein Ansatz zur Behandlung von Endometriose bei Frauen sein, die positiv auf eine Fusobakterien-Infektion getestet wurden, und solche Frauen könnten leicht durch einen Vaginalabstrich oder einen Gebärmutterabstrich identifiziert werden“, sagte er.

Diese Studie zeigt auch den Nutzen der Betrachtung vorgelagerter Ereignisse zur Bestimmung der Erreger. Die erste Erkenntnis war, dass ein Protein namens Transgelin (TAGLN) bei Patientinnen mit Endometriose häufig hochreguliert war. Dies war nicht überraschend, da das Protein mit Prozessen verbunden ist, die für die Entstehung von Endometriose wichtig sind. Dieser Befund führte jedoch zu der Feststellung, dass der transformierende Wachstumsfaktor Beta (TGF-β) die Hochregulierung von TAGLN zu verursachen schien. Da TGF-β von Makrophagen freigesetzt wird, schlussfolgerten sie, dass diese Makrophagen als Reaktion auf Fusobacterium aktiviert wurden.

„In dieser Studie haben wir gezeigt, dass die Fusobacterium-TAGLN-Endometriose-Achse bei Endometriose häufig fehlreguliert ist“, sagte Kondo. „Unsere Daten liefern eine starke und neuartige Begründung für die gezielte Behandlung von Fusobacterium als nicht-hormonelle Antibiotika-basierte Behandlung von Endometriose.“ In der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Universitätskrankenhauses Nagoya laufen daher derzeit klinische Studien zur Antibiotikabehandlung bei Patientinnen.