Einfluss von Luftverschmutzung auf kardiovaskuläre Erkrankungen

Eine internationale Studie unter Leitung von Wissenschaftlern des Max-Planck-Instituts für Chemie in Mainz führte eine Neubewertung der Last an kardiovaskulären Erkrankungen in Europa durch. Im „European Heart Journal“ berichten Erstautor Prof. Jos Lelieveld und seine Kollegen auf der Grundlage neuartiger Hazard-Ratio-Funktionen, wenn auch mit erheblicher Unsicherheit behaftet, dass die gesundheitlichen Auswirkungen der Luftverschmutzung in Europa wesentlich höher sind als bisher angenommen.

Die neuen Hazard-Ratio-Funktionen wurden mit Daten zur Exposition gegenüber Luftverschmutzung kombiniert, um die Auswirkungen in Europa und den 28 Ländern der Europäischen Union (EU-28) abzuschätzen. Demnach beträgt die jährliche Rate der übermäßigen Mortalität durch Luftverschmutzung in Europa 790.000 (95%-Konfidenzintervall [KI] 645.000–934.000) und 659.000 (95%-KI 537.000–775.000) in der EU-28. Zwischen 40% und 80% sind auf kardiovaskuläre Ereignisse zurückzuführen, die die Gesundheitsergebnisse dominieren.

Die Obergrenze umfasst Ereignisse, die auf andere nicht übertragbare Krankheiten zurückzuführen sind, die derzeit nicht spezifiziert sind. Diese Schätzungen übertreffen aktuelle Analysen wie die Global Burden of Disease für 2015 um mehr als den Faktor 2. Die Autoren schätzen, dass die Luftverschmutzung die mittlere Lebenserwartung in Europa um etwa 2,2 Jahre reduziert, bei einer jährlichen, zurechenbaren Pro-Kopf-Mortalität von 133/100.000 pro Jahr.

Fazit
Die Autoren liefern Daten, die auf neuen Hazard-Ratio-Funktionen basieren und darauf hindeuten, dass die Gesundheitsauswirkungen, die auf die Luftverschmutzung in Europa zurückzuführen sind, erheblich höher sind als bisher angenommen. Jedoch sind die Ergebnisse mit erheblichen Unsicherheiten behaftet. Schließlich spekulieren die Autoren, dass der Ersatz fossiler Brennstoffe durch saubere, erneuerbare Energiequellen den Verlust an Lebenserwartung durch verschmutzte Luft stark verringern könnte. (ah)

Autoren: Lelieveld J et al.
Korrespondenz: Jos Lelieveld; [email protected]
Studie: Cardiovascular disease burden from ambient air pollution in Europe reassessed using novel hazard ratio functions
Quelle: Eur Heart J 2019;40:1590–1596.
Web: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz135