Ersatz von tierischem durch pflanzliches Protein kann Mortalität senken

Eine höhere Aufnahme pflanzlicher Proteine war in einer neuen Studie mit einer leichten Verringerung des Risikos für die Gesamt- und die kardiovaskuläre Mortalität verbunden. In ihrer prospektiven Kohortenstudie hatten Dr. Jiaqi Huang vom National Cancer Institute in Bethesda, USA, und ihre Kollegen die Daten von 416.104 Männern und Frauen in der NIH AARP Diet and Health Study von 1995–2011 analysiert.

Ihre Kohorte umfasste 237.036 Männer (57%) und 179.068 Frauen. Das Durchschnittsalter betrug 62,2 ±5,4 Jahre für Männer und 62,0 ±5,4 Jahre für Frauen. Basierend auf 6.009.748 Beobachtungsjahren konnten die Autoren 77.614 Todesfälle (18,7%; 49.297 Männer und 28.317 Frauen) analysieren. Zunächst berücksichtigten sie mehrere wichtige Risikofaktoren. Danach war eine höhere Aufnahme von pflanzlichem Eiweiß aus der Nahrung mit einer verringerten Gesamtmortalität bei beiden Geschlechtern verbunden:

• Die HR pro 1 Standardabweichung (SD) betrug 0,95 (95%-KI 0,94–0,97) für Männer und 0,95 (95%-KI 0,93–0,96) für Frauen.
• Die adjustierte absolute Risikodifferenz pro 1 SD betrug –0,36% (95%-KI –0,48 bis –0,25) für Männer und –0,33% (95%-KI –0,48 bis –0,21) für Frauen.
• Pro 10 g/1000 kcal betrug die HR 0,88 (95%-KI 0,84–0,91) für Männer und 0,86 (95%-KI 0,82–0,90) für Frauen.
• Die bereinigte absolute Risikodifferenz pro 10 g/1000 kcal betrug –0,95% (95%-KI –1,3 bis –0,68) für Männer und –0,86% (95%-KI –1,3 bis –0,55) für Frauen (alle p<0,001).

Der Zusammenhang zwischen der Aufnahme pflanzlicher Proteine und Gesamtmortalität war in den Subgruppen Raucherstatus, Diabetes, Obstverzehr, Einnahme von Vitaminen und Gesundheitszustand ähnlich. Der Ersatz von 3% Energie aus tierischem Protein durch Energie aus pflanzlichem war umgekehrt mit der Gesamtmortalität (um 10% reduziertes Risiko Männern und Frauen) und der kardiovaskulären Mortalität  (um 11% reduziertes Risiko bei Männern und um 12% bei Frauen) assoziiert.

Im Einzelnen war die niedrigere Gesamtmortalität vor allem auf den Ersatz von Protein aus Ei (Risiko um 24% bei Männern und um 21% bei Frauen reduziert) bzw. rotem Fleisch (Risiko um 13% bei Männern und um 15% bei Frauen reduziert) durch pflanzliches Protein zurückzuführen.

Fazit
In dieser großen prospektiven Kohorte war eine höhere Aufnahme von Pflanzenproteinen mit einer leichten Verringerung des Risikos für die Gesamt- und die kardiovaskuläre Mortalität verbunden. (sf)

Autoren: Huang J et al.
Korrespondenz: Jiaqi Huang; [email protected]
Studie: Association Between Plant and Animal Protein Intake and Overall and Cause-Specific Mortality
Quelle: JAMA Intern Med 2020;180(9):1–12.
Web: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.2790