Gene und Umwelt beim Metabolischen Syndrom und CKD

Das Metabolische Syndrom setzt sich zusammen aus abdomineller Adipositas, Hypertonie, Dyslipoproteinämie und Insulinresistenz und gilt als Risikofaktor für die Entwicklung einer chronischen Nierenkrankheit (CKD).

Schwedische Wissenschaftler fanden nun in ihrer aktuell im „Clinical Journal of the American Society of Nephrology“ veröffentlichten Studie heraus, dass sowohl eine genetische Disposition als auch Umweltfaktoren zu einer Korrelation zwischen Metabolischem Syndrom und CKD beitragen.

Die erbliche Veranlagung spielt beim Zusammenhang zwischen abdomineller Fettleibigkeit und der eGFR eine wichtige Rolle. Aus dem bevölkerungsbasierten TwinGene-Projekt wurden 4721 Zwillingspaare (9442 Teilnehmer europäischer Abstammung) in die Querschnittsstudie aufgenommen. Der Zusammenhang zwischen Metabolischem Syndrom und eGFR-definierter CKD betrug 0,16 (95%-KI 0,12–0,20).

Für diesen Zusammenhang wurde in 51% der Fälle (95%-KI 12–90) eine genetische Disposition verantwortlich gemacht. Eine Assoziation zwischen Metabolischem Syndrom und CKD erklärte sich in 15% (95%-KI 0–42) bzw. 34% (95%-KI 16–52) der Fälle durch gemeinsame bzw. nicht gemeinsame Umweltfaktoren. Die genetischen und umweltbezogenen Korrelationen zwischen Metabolischem Syndrom und CKD betrugen 0,29 (95%-KI 0,07–0,51) bzw. 0,27 (95%-KI 0,13–0,41).

Der Zusammenhang zwischen abdomineller Adipositas und eGFR wurde zu 69% (95%-KI 10–100) durch eine genetische Disposition und zu 23% (95%-KI 5–41) durch Umweltfaktoren erklärt. Die Korrelation zwischen genetisch bedingter abdomineller Adipositas und eGFR betrug –0,30 (95%-KI –0,54 bis –0,06), während die Korrelation von umweltbedingter abdomineller Adipositas und eGFR –0,14 (95%-KI –0,22 bis –0,06) betrug.

Fazit
Sowohl Gene als auch Umwelt tragen zur Korrelation zwischen metabolischem Syndrom und eGFR-definierter CKD bei. Der genetische Beitrag ist besonders wichtig für die Korrelation zwischen abdominaler Adipositas und eGFR. (jh)

Autoren: Chen X et al.
Korrespondenz: Xu Chen; [email protected]
Studie: Genetic and Environmental Influences on the Correlations between Traits of Metabolic Syndrome and CKD
Quelle: Clin J Am Soc Nephrol 2019;14(11):1590–1596.
Web: https://doi.org/10.2215/CJN.11971018