Hochauflösende MRT kann Eigenschaften der intrakraniellen Arteriendissektion darstellen

Eine aktuell im „Clinical Neurophysiology“ erschienene Studie legt Forschungsergebnisse einer High-Resolution-Magnetresonanztomographie (HR-MRT) spontaner, unrupturierter intrakranieller Arteriendissektionen (ICAD) im chronischen Stadium vor. Laut der Autoren kann diese Untersuchung die charakteristischen morphologischen Eigenschaften der ICAD darstellen.

Von März 2012 bis April 2016 untersuchte das Expertenteam retrospektiv insgesamt 29 Patienten (15 männlich und 14 weiblich; Altersspanne 37-68 Jahre). Bei 27 Patienten betraf die Dissektion die Arteria vertebralis, bei einem Patienten die Arteria cerebelli inferior posterior und beim letzten Patienten die Arteria cerebri media.

Zur Diagnosestellung erhielten alle Patienten eine luminale Angiographie und/oder eine HR-MRT. Auch zusätzliche klinische Informationen durften nicht fehlen. Mehr als 2 Monate nach Symptombeginn wurde erneut eine HR-MRT durchgeführt (medianes Intervall 564 Tage; Spanne 69-391 Tage). Die HR-MRT-Befunde wurden auf Basis der Lumenwandmorphologie (Verdickung, Kontrastverstärkung und Residualdissektion) mit denen der luminalen Angiographie verglichen.

Die HR-MRT-Befunde wurden wie folgt klassifiziert: komplette Normalisierung (normales Lumen und normale Arterienwand mit oder ohne geringer Kontrastverstärkung, n=6), komplette Normalisierung mit minimalen Wandveränderungen (zentrale Wandverdickung mit Kontrastverstärkung aber normaler luminaler Angiographie, n=8), unvollständige Normalisierung (zentrale Wandverdickung mit Kontrastverstärkung und Dilatation und einer Stenose bei der luminalen Angiographie, n=4), Dissektionsaneurysma (spindelförmiges Aneurysma mit Residualdissektion, n=8) und Arterienverschluss (kleiner äußerer arterieller Durchmesser mit diffuser Kontrastverstärkung, n=3).

Autoren: Jung SC et al.
Korrespondenz: Department of Radiology and Research Institute of Radiology, University of Ulsan College of Medicine; [email protected]
Studie: Spontaneous and Unruptured Chronic Intracranial Artery Dissection: High-resolution Magnetic Resonance Imaging Findings
Quelle: Clin Neuroradiol 2018 Jun;28(2):171-181.

http://dx.doi.org/10.1007%2Fs00062-016-0544-x