Keine Belege für Nutzen von Testosteron bei Brain Fog in der Menopause

Ob Testosteron Gedächtnis und Denkvermögen während und nach der Menopause verbessern kann, ist bislang unklar. Eine aktuelle Übersichtsarbeit fand keine statistisch signifikanten Verbesserungen der kognitiven Funktionen. Die Datenlage ist jedoch begrenzt.

Eine Therapie mit Testosteron verbessert die kognitiven Funktionen von Frauen während und nach der Menopause nach bisheriger Studienlage nicht nachweislich. Das ist das Ergebnis einer Übersichtsarbeit von Forschenden des University College London (UCL), die in „Reproduction and Fertility“ veröffentlicht wurde. Die Wissenschaftler untersuchten fünf Studien mit Frauen im Alter von 41 bis 65 Jahren, um mögliche Auswirkungen einer Testosteronbehandlung auf Denkvermögen und Gedächtnis zu bewerten.

Keine signifikanten Verbesserungen der kognitiven Leistung

In den untersuchten Studien erhielten die Teilnehmerinnen über einen Zeitraum von vier bis 26 Wochen entweder Testosteron oder ein Placebo. Die Verabreichung erfolgte je nach Studie täglich, wöchentlich oder monatlich. Untersucht wurden verschiedene kognitive Bereiche, darunter exekutive Funktionen, verbales Lernen und Gedächtnis sowie visuell-räumliches Lernen und Gedächtnis.

Für eine Metaanalyse konnten die Ergebnisse von drei der fünf Studien mit insgesamt 244 Frauen aus randomisierten kontrollierten Studien zusammengeführt werden. Dabei zeigten sich keine statistisch signifikanten Verbesserungen der kognitiven Funktionen unter Testosteron im Vergleich zu Placebo.

Testosteron gegen Brain Fog: Was ist bekannt?

Der Übergang in die Menopause und die Postmenopause werden häufig mit kognitiven Beschwerden in Verbindung gebracht, die viele Frauen als „Brain Fog“ beschreiben. Dazu zählen beispielsweise Schwierigkeiten, sich an Wörter oder Zahlen zu erinnern, Konzentrationsprobleme, Vergesslichkeit und das Verlegen von Gegenständen.

In sozialen Medien wird Testosteron zunehmend als mögliche Behandlung solcher Beschwerden beworben. Auch in britischen Kliniken des staatlichen Gesundheitssystems NHS und in Privatpraxen soll die Verschreibung von Testosteron nach Angaben der Forschenden anekdotisch zugenommen haben.

Die Seniorautorin der Übersichtsarbeit, Prof. Aimee Spector vom UCL Department of Psychology and Language Sciences und Direktorin des UCL Menopause Mind Lab, warnt davor, Erfahrungsberichte als wissenschaftlichen Wirksamkeitsnachweis zu betrachten. Zwar gebe es einzelne anekdotische Hinweise auf einen möglichen Nutzen bei Frauen in der Perimenopause. Diese Gruppe sei in den untersuchten Studien jedoch nicht berücksichtigt worden.

Testosterontherapie bislang bei Libidoverlust empfohlen

Hormontherapien werden häufig zur Behandlung von Wechseljahresbeschwerden eingesetzt. Die aktuellen Empfehlungen der British Menopause Society und der International Menopause Society sehen eine Testosterontherapie nach Angaben der Forschenden ausschließlich bei vermindertem sexuellem Verlangen vor.

Testosteronspiegel verändern sich während der Menopause offenbar nicht abrupt, sondern nehmen bereits ab dem mittleren bis späten dritten Lebensjahrzehnt allmählich ab.

Die korrespondierende Autorin Dr. Alexandra Faulkner betont, dass die verfügbare Evidenz nicht ausreiche, um die Wirkung einer Testosterontherapie auf die kognitiven Funktionen während des Menopausenübergangs und danach abschließend zu beurteilen. Weitere Studien sollen deshalb klären, ob und unter welchen Bedingungen Testosteron kognitive Beschwerden beeinflussen kann. Zudem wollen die Forschenden genauer untersuchen, wie Frauen Veränderungen ihres Denkvermögens und Gedächtnisses während der Menopause wahrnehmen.

(lj/BIERMANN)