Kinder mit einseitigem vesikoureteralen Reflux: Präzise Vorhersage der differenziellen Nierenfunktion mittels Ultraschall möglich

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Bei Kindern mit einseitigem primären vesikoureteralen Reflux lässt sich laut Forschern aus Spanien die differenzielle Nierenfunktion anhand des relativen Nierenvolumens (RRV) mittels Ultraschall genau vorhersagen.

Diese nichtinvasive Alternative könnte den Bedarf an Szintigraphie verringern und so die Strahlenbelastung sowie die Gesundheitskosten senken. Darüber berichtet ein Forscherteam um Erstautor Oriol Martín-Solé vom Hospital Sant Joan de Déu in Barcelona.

In ihrer Studie untersuchten die Autoren retrospektiv pädiatrische Patienten mit vesikoureteralem Reflux, die zwischen Januar 2008 und Mai 2023 in ihrem Krankenhaus behandelt wurden. Die Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift „Journal of Urology“ veröffentlicht.

Hohe Übereinstimmung beobachtet

Zu den erfassten Variablen gehörten Geschlecht, Refluxgrad, Lateralität, Begleiterkrankungen, mit Ultraschall gemessenes Nierenvolumen, RRV sowie die differenzielle Nierenfunktion, die mittels Szintigraphie bestimmt wurde. Ausgeschlossen waren Patienten mit beidseitigem Reflux oder urologischen Begleiterkrankungen. Die Mediziner analysierten die Übereinstimmung zwischen dem RRV und der differenziellen Nierenfunktion.

Von den 921 untersuchten Patienten wiesen 147 einen einseitigen primären Reflux ohne Begleiterkrankungen auf (83 Mädchen, 64 Jungen): 81 Patienten wiesen die Schweregrade I–III auf, 66 Patienten die Schweregrade IV oder V. Der Median der differenziellen Nierenfunktion lag bei 33 Prozent und der Median des RRV bei 36.

Die Übereinstimmung zwischen dem RRV und der differenziellen Nierenfunktion war hoch. Das RRV überschätzte die Funktion um zwei Prozent. Ein Schwellenwert von 40 Prozent sagte eine differenzielle Nierenfunktion unter 40 Prozent mit einer Sensitivität von 89 Prozent und einer Spezifität von 89 Prozent voraus.

(ri/ms/BIERMANN)

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