Körperliche Aktivität und COPD-Morgensymptome: Weniger Bewegung, mehr Symptome

Die Ergebnisse einer aktuellen Studie bestätigen, dass morgendliche Symptome einer chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) über die Anwendung COPD-spezifischer Frage­bögen hinaus sorgfältig untersucht werden sollten. Dies gelte, so ­schreiben die Studienautoren, insbesondere bei Patienten mit stärker symptomatischer Erkrankung.

Die Studie zeige mögliche Angriffspunkte für diesbezügliche Interventionen auf, erklären die Wissenschaftler um Erstautorin Amanda R. van Buul, Pneumologin am Leiden University Medical Center, in der Zeitschrift „International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease“. Die Forscher schlossen 80 Patienten in ihre Untersuchung ein (durchschnittliche 1-Sekunden-Kapazität [FEV1] 55,1 ± 16,9 % vom Soll). Morgendliche Symptome wurden mit dem PRO-Morning COPD Symptoms Questionnaire dargestellt.

Der Zusammenhang zwischen dem Ausmaß der Dyspnoe (ermittelt mit der modifizierten Medical Research Council Scala), dem Gesundheitsstatus, der Atemflusslimitation, der Lungenüberblähung, von Angst und Depressionen, Entzündungsparametern, Exazerbationen, objektiv gemessener körperlicher Aktivität (Akzelerometer) und Schwere der morgendlichen Symptome wurde anhand linearer Regression ermittelt.

Der Score beim PRO-Morning COPD Symptoms Questionnaire lag im Mittel (±SD) bei 19,7 (±11,7). Dabei unterschied sich das Ausmaß der Symptome signifikant zwischen den verschiedenen Stadien der COPD nach der Einteilung der Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD): Bei Patien­ten der Kategorie GOLD A betrug der durchschnittliche Score 9,7 (±7,2), bei GOLD B 19,8 (±10,7), bei GOLD C 8,6 (±9,3) und bei GOLD D 23,8 (±11,2) (p<0,001).

Ein schlechterer Gesundheits­status, mehr Symptome, mehr Angst und Depressionen sowie eine geringere körperliche Aktivität (alle p<0,001) sowie eine geringere FEV1 (p=0,03) waren laut den Studien­autoren mit einem stärkeren Ausmaß morgendlicher Symptome assoziiert.

Autoren: van Buul AR et al.
Korrespondenz: Amanda van Buul, Department of Pulmonology, Leiden University Medical Center, Leiden, Niederlande
Studie: The association between objectively measured physical activity and morning symptoms in COPD
Quelle: Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2017;12:2831–2840.
Web: www.dovepress.com/international-journal-of-chronic-obstructive-pulmonary-disease-journal