Malignes Melanom: Inzidenz bei Kindern und Jugendlichen

Melanome treten beim Menschen in den ersten zwei Lebensjahrzehnten selten auf. Um die Inzidenz und das relative Überleben von Kindern und Jugendlichen zu evaluieren, untersuchten sie Kinder (0-11 Jahre) und Jugendliche (12-19 Jahre) separat.

Für die Studie sammelten die Autoren sämtliche Daten von 0- bis 19-jährigen Patienten mit invasivem kutanem Melanom, die zwischen 1989 und 2013 im Netherlands Cancer Registry (NCR) aufgenommen wurden. Die Inzidenz-Trends wurden mittels Joinpoint-Regression ermittelt und eine Analyse des relativen Überlebens durchgeführt.

Das Durchschnittsalter der Probanden betrug zum Zeitpunkt der Diagnose 17 Jahre; das Verhältnis vom weiblich zu männlich betrug 1,7:1. Statistisch signifikante Inzidenztrends wurden in der älteren Gruppe gefunden: Seit 1991 kam es zu einem Anstieg (jährliche prozentuale Veränderung 3,2 %), gefolgt von einem Abstieg zwischen 2005 und 2013 (jährliche prozentuale Veränderung -4,9 %). Für das Auftreten von Melanomen bei Kindern konnte kein solcher Inzidenz-Trend beobachtet werden (jährliche prozentuale Veränderung 0,3 %). Das relative Überleben betrug 1, 5 und 10 Jahre nach Diagnose 98 %, 94 % und 90 %.

Die Überlebensrate verschlechterte sich bei männlichem Geschlecht und Zunahme der Breslow-Dicke. Im Vergleich zu Melanomen bei Kindern gab es im letzten Jahrzehnt unter Jugendlichen einen ansteigenden Inzidenz-Trend zu beobachten.

Fazit
In der Gruppe der Jugendlichen von 12-19 Jahren nahm die Inzidenz des Melanoms seit 1991 zunächst zu und von 2005 bis 2013 wieder ab. Bei Kindern bis 11 Jahre konnte kein solcher Inzidenz-Trend beobachtet werden.

Autor: Eggen et al.
Korrespondenz: Department of Dermatology, Erasmus MC Cancer Institute, Rotterdam, The Netherlands
Studie: Incidence and relative survival of melanoma in children and adolescents in the Netherlands, 1989-2013
Quelle: J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 Jun;32(6):956-961.
Web: dx.doi.org/10.1111/jdv.14665