Mammographie für alle über 40 empfohlen

Das National Comprehensive Cancer Network (NCCN) hat neue Patientenrichtlinien zu Brustkrebs-Screening und -Diagnose veröffentlicht. Einen Schwerpunkt legt es auf jährliche Mammographien für alle Frauen mit durchschnittlichem Risiko über 40.

Das NCCN (USA) hat seine neue “NCCN Guidelines for Patients: Breast Cancer Screening and Diagnosis” veröffentlicht, um Frauen dabei zu helfen, ihr persönliches Risiko für Brustkrebs zu verstehen. Dies inkludiert auch wann sie mit dem Screening beginnen sollten und wie oft ein Screening durchgeführt werden sollte, um Brustkrebs früher erkennen, sowie mehr Behandlungsoptionen und bessere Ergebnisse zu ermöglichen. Mit diesen Informationen sollen die Frauen dann dazu in der Lage sein, fundiertere Gespräche mit ihren Gesundheitsdienstleistern zu führen und aktive (Mit-)Entscheidungsträger für ihre langfristige Gesundheit zu sein.

Die Brustkrebs-Screening-Richtlinien sind die neuesten in der NCCN-Bibliothek der NCCN-Richtlinien für Patienten, die mit Mitteln der NCCN Foundation veröffentlicht wurden und kostenlos unter NCCN.org/patientguidelines und über die NCCN Patient Guides for Cancer App erhältlich sind. Die NCCN-Richtlinien für Patienten bieten Informationen zu fast 60 Krebsarten sowie zu Themen wie Behandlungsnebenwirkungen, Stressbewältigung und Überleben.

„Es gibt viele, oft widersprüchliche Empfehlungen zur Brustkrebsvorsorge, die viel Verwirrung und Besorgnis hervorrufen“, sagte Therese Bevers, M.D., Professorin für klinische Krebsprävention an der University of Texas MD Anderson Cancer Center und Vorsitzende des NCCN-Richtliniengremiums für Brustkrebsvorsorge und -diagnose. „Dies sind die neuesten, evidenzbasierten Richtlinien von Experten auf dem Gebiet der Brustkrebsvorsorge und -diagnose aus mehr als zwei Dutzend führenden Krebszentren in den Vereinigten Staaten.“

„Jeder mit Brüsten trägt ein gewisses Brustkrebsrisiko, daher ist es wichtig, Ihr Risiko zu kennen“, sagte  Bevers. „Die meisten Frauen mit durchschnittlichem Risiko sollten sich ab dem 40. Lebensjahr jedes Jahr untersuchen lassen, aber wenn zusätzliche Risikofaktoren vorliegen, wird möglicherweise ein früherer Beginn empfohlen.“ Gemäß den Richtlinien sollten sich Frauen ab dem 25. Lebensjahr einer Risikobewertung für die Entwicklung von Brustkrebs unterziehen. Ein erhöhtes Risiko basiert auf einer Reihe von Faktoren, darunter das Alter und die familiäre Vorgeschichte bestimmter Krebsarten – einschließlich Eierstock- und Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Regelmäßige Screenings und Brustuntersuchungen sind sicher und auch wichtig für Schwangere oder Stillende, fügte Bevers hinzu. „Viele Frauen denken, dass sie das aufschieben müssen, aber wir können den Bauch abschirmen, und die Strahlung ist sehr niedrig dosiert und zielgerichtet. Es ist wichtig, mit Screenings Schritt zu halten. Besonders für Frauen, die erstmal mit 40 oder älter schwanger sind.“

„Das jährliche Mammographie-Screening ab dem 40. Lebensjahr ist mit der höchsten Sterblichkeitsreduktion bei Frauen mit durchschnittlichem Risiko verbunden“, sagte Mark Helvie, MD, Professor, Active Emeritus, Department of Radiology, University of Michigan und Mitglied des NCCN-Richtliniengremiums für Brustkrebsvorsorge und -diagnose. „Regelmäßige Screenings und Brustuntersuchungen helfen, Brustkrebs in seinen frühesten und am besten behandelbaren Stadien zu erkennen. Eine Mammographie in seltenen oder unregelmäßigen Abständen durchzuführen, schränkt ihre Wirksamkeit ein. Für Frauen mit erhöhtem Risiko empfehlen die NCCN-Richtlinien, früher mit dem Screening zu beginnen und neben der Mammographie häufig eine Brust-MRT einzubeziehen.“

Die neue Patientenrichtlinien behandeln auch die angemessene Bewertung von Symptomen, die am häufigsten als tastbare Knoten, Schmerzen oder Brustwarzenausfluss wahrnehmbar sind. Krebssymptome können Symptome gutartiger Ursachen ähneln und auch auf einzigartige Weise auftreten. Wenn etwas Ungewöhnliches entdeckt wird, empfehlen die NCCN-Richtlinien daher eine sofortige klinische und diagnostische Untersuchung mit Bildgebung und in einigen Fällen auch die Entnahme einer Gewebeprobe, um die richtige Diagnose zu stellen.

„Diese Richtlinien werden so vielen Menschen helfen“, sagte Sue Friedman, DVM, Executive Director, Facing Our Risk of Cancer Empowered. „Es herrscht allgemeine Verwirrung über die Richtlinien zur Brustkrebsvorsorge und darüber, welche Vorsorgeuntersuchungen Menschen aufgrund ihres Risikos befolgen sollten. NCCN-Patientenrichtlinien sind eine einfache Möglichkeit für Menschen, auf aktuelle Expertenempfehlungen in einfacher Sprache zuzugreifen.“

Die NCCN-Richtlinien für Patienten basieren auf den NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines), die regelmäßig von multidisziplinären Expertenteams aus allen NCCN-Mitgliedsinstitutionen aktualisiert werden. Die Patientenversionen bieten eine unvoreingenommene Anleitung durch Experten in einem leicht lesbaren Format – mit klarer Sprache, Diagrammen, Bildern und einem Glossar medizinischer Fachausdrücke.