Mehr bewegen: Viel Sitzen erhöht die Sterblichkeit

Viel Sitzen ist in Ländern mit hohem Einkommen mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) und Sterblichkeit verbunden. Ob dies auch für Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen gilt, untersuchten nun Forschende in einer bevölkerungsbasierten Kohortenstudie.

Für die Studie verwendete das chinesisch-kanadisches Wissenschaftlerteam die Daten aus der Prospective Urban Rural Epidemiology Study. Die Auswertung umfasste 105.677 Teilnehmer (58,6% Frauen, mittleres Alter 50,4 ±9,6 Jahre), die ab dem 1. Januar 2003 rekrutiert und bis zum 31. August 2021 in 21 Ländern mit hohem, mittlerem und niedrigem Einkommen mit einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 11,1 Jahren (IQR 8,6–12,2) beobachtet wurden. Die tägliche Sitzdauer wurde anhand des Internationalen Fragebogens zur körperlichen Aktivität erhoben.

Die Forschenden dokumentierten 6233 Todesfälle und 5696 schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse (MACE: 2349 MIs, 2966 Schlaganfälle, 671 HFs und 1792 kardiovaskuläre Todesfälle). Im Vergleich zur Referenzgruppe (<4 h Sitzen/Tag) war eine höhere Sitzdauer (≥8 h/Tag) mit einem erhöhten Risiko für das zusammengesetzte Ergebnis (HR 1,19; 95%-KI 1,11–1,28; pTrend<0,001), die Gesamtmortalität (HR 1,20; 95%-KI 1,10–1,31; pTrend<0,001) und MACE (HR 1,21; 95%-KI 1,10–1,34; pTrend<0,001) assoziiert.

Eine Stratifizierung nach dem Einkommensniveau der Länder ergab einen stärkeren Zusammenhang zwischen der Sitzdauer und dem zusammengesetzten Ergebnis in Ländern mit niedrigem Einkommen und Ländern mit niedrigem bis mittlerem Einkommen (≥8 h/Tag: HR 1,29; 95%-KI 1,16–1,44) als in Ländern mit hohem Einkommen und Ländern mit hohem bis mittlerem Einkommen (HR 1,08; 95%-KI 0,98–1,19; pInteraktion=0,02).

Im Vergleich zu den Teilnehmern, die angaben, <4 h/Tag zu sitzen und ein hohes Maß an körperlicher Aktivität aufzuweisen, hatten Teilnehmer, die ≥8 h/Tag saßen, ein um 17–50% höheres Risiko für das zusammengesetzte Ergebnis – und zwar unabhängig vom Grad der körperlichen Aktivität. Je aktiver sie waren, desto geringer war das Risiko.

Fazit
Sitzen schadet der Gesundheit und kann sogar das Risiko für Tod und schwere kardiovaskuläre Ereignisse erhöhen, wie die im „JAMA Cardiology“ publizierte Studie zeigt. Ein hohes Maß an sitzender Tätigkeit konnte mit einem erhöhten Risiko für Gesamtmortalität und kardiovaskulären Erkrankungen in wirtschaftlich unterschiedlichen Umfeldern, insbesondere in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, in Verbindung gebracht werden. (ah)

Autoren: Li S et al.
Korrespondenz: Wei Li; [email protected]
Studie: Association of Sitting Time With Mortality and Cardiovascular Events in High-Income, Middle-Income, and Low-Income Countries
Quelle: JAMA Cardiol 2022;7(8):796–807.
Web: https://doi.org/10.1001/jamacardio.2022.1581