Menopause und Migräne: Neue Erkenntnisse deuten auf Möglichkeiten der Prävention

Für Frauen, die über viele Jahre hinweg sowohl unter Migräne als auch unter Hitzewallungen oder nächtlichen Schweißausbrüchen leiden, weisen zwei neue Studien der University of Michigan, USA, auf ein zusätzliches kardiovaskuläres Risiko sowie neue Präventionsmöglichkeiten hin.

Die Forschungsergebnisse zweier neuer Studien der University of Michigan, USA, wurden in der Fachzeitschrift „Menopause“ veröffentlicht und deuten darauf hin, dass Frauen, die in ihren 20er- und 30er-Jahren unter Migräne leiden, mit zunehmendem Alter ein höheres Risiko für langfristige Wechseljahrsbeschwerden haben könnten. Und für Frauen, die über viele Jahre hinweg sowohl unter Migräne als auch unter Hitzewallungen oder nächtlichen Schweißausbrüchen leiden, besteht ein zusätzliches kardiovaskuläres Risiko, heißt es weiter.

Die zwei neuen Studien wurden auf der Grundlage einer eingehenden Analyse der Daten einer Langzeitstudie veröffentlicht. Diese untersuchte mehr als 1900 Frauen, die sich im späten Teenageralter bis Anfang 30 freiwillig regelmäßigen ärztlichen Untersuchungen und Bluttests unterzogen und an jährlichen Gesundheitsumfragen teilnahmen. Diese Frauen, die jetzt in ihren 50er- und 60er-Jahren sind, haben den Forschern durch ihre fortgesetzte Teilnahme an der CARDIA(Coronary Artery Risk Development in Young Adults)-Studie einen unschätzbaren Einblick in die Faktoren gewährt, die die Gesundheit in den Jahren vor der Menopause und danach beeinflussen, so die Forscher.

„Die Ängste und Befürchtungen, die Frauen mit Migräne und Wechseljahrsbeschwerden im Hinblick auf das kardiovaskuläre Risiko haben, sind real – aber unsere Ergebnisse legen nahe, dass eine Konzentration auf die Prävention und die Korrektur ungesunder Gewohnheiten und Risikofaktoren den meisten Frauen helfen könnte“, kommentiert Studienleiterin Catherine Kim, Professorin von der University of Michigan, USA.

Symptome frühzeitig angehen

„Für die Untergruppe, die sowohl unter Migräne als auch unter frühen, anhaltenden Hitzewallungen und nächtlichen Schweißausbrüchen leidet, sowie für diejenigen, die bereits im frühen Erwachsenenalter unter Migräne leiden, weisen diese Ergebnisse auf die Notwendigkeit hin, die Risiken zu kontrollieren und die Symptome frühzeitig anzugehen“, betont Kim.

Etwas mehr als 30 Prozent der an der Studie teilnehmenden Frauen mittleren Alters gaben an, unter anhaltenden Hitzewallungen und nächtlichen Schweißausbrüchen zu leiden, die zusammen als vasomotorische Symptome (VMS) bezeichnet werden. Von ihnen gaben 23 Prozent an, auch unter Migräne zu leiden. Dies war die einzige Gruppe, bei der Kim und ihre Kollegen ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall, Herzinfarkt oder andere kardiovaskuläre Ereignisse feststellten, das nicht durch andere Risikofaktoren erklärt werden konnte. Zusätzlich zu den Frauen mit anhaltenden vasomotorischen Symptomen, die in ihren 40er-Jahren oder früher begannen, hatten 43 Prozent der Frauen in der Studie in ihren 50er-Jahren nur minimale Symptome, und bei 27 Prozent nahm die VMS im Laufe der Zeit bis in ihre 50er- und frühen 60er-Jahre zu.

Die beiden letztgenannten Gruppen hatten kein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko, wenn man ihre anderen Risikofaktoren berücksichtigte, unabhängig davon, ob sie unter Migräne litten oder nicht. Die Verwendung von Hormonpräparaten zur Geburtenkontrolle und Östrogen zur Behandlung medizinischer Probleme hatte keinen Einfluss auf dieses Risiko. Bei der Untersuchung der Daten derselben Frauen in ihren früheren Lebensabschnitten stellten die Forscher fest, dass Migräne, Depressionen und Zigarettenrauchen sowie die Tatsache, dass sie schwarz sind oder weniger als einen Schulabschluss haben, die wichtigsten Faktoren bei der Vorhersage sind, welche Frauen später anhaltende Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche haben werden.

„Diese beiden Studien zusammengenommen unterstreichen, dass nicht alle Frauen die gleichen Erfahrungen machen, wenn sie älter werden, und dass viele die Risikofaktoren kontrollieren können, die ihr Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle im späteren Leben erhöhen könnten“, sagt Kim. „Mit anderen Worten: Frauen können viel tun, um ihr Schicksal selbst in die Hand zu nehmen, sowohl was die Symptome der Wechseljahre als auch was Herz-Kreislauf-Erkrankungen angeht“, so die Forscherin.

Die Langzeitstudie, aus der die beiden neuen Erkenntnisse stammen, war bei ihrem Start Mitte der 1980er-Jahre speziell auf die Untersuchung kardiovaskulärer Risiken ausgerichtet. In den 80er-Jahren war das Wissen über die Biologie der Blutgefäße, bis hin zur zellulären und molekularen Ebene, bei weitem nicht so groß wie heute. Die jahrzehntelange Forschung hat jedoch gezeigt, welche mikroskopischen Auswirkungen jahrelanges Rauchen, schlechter Schlaf, schlechte Ernährungsgewohnheiten und Bewegungsmangel sowie die genetische Vererbung, die Lebenserfahrungen und die hormonelle Vorgeschichte eines Menschen auf die Blutgefäße haben.