Fortschritte in der Migräneprävention: Neue Therapien verbessern Lebensqualität

Migräne beeinträchtigt die Lebensqualität und Arbeitsfähigkeit von rund 1,2 Milliarden Menschen weltweit. (Bild © peterschreiber.media/stock.adobe.com)

Migräne beeinträchtigt die Lebensqualität und Arbeitsfähigkeit von rund 1,2 Milliarden Menschen weltweit. Ein internationales Forschungsteam berichtet nun in „The Lancet Neurology“ über die Fortschritte in der Vorbeugung von Migräneattacken.

„Während früher vor allem Medikamente eingesetzt wurden, die ursprünglich für andere Erkrankungen entwickelt wurden, stehen seit etwa acht Jahren gezielt gegen Migräne entwickelte Therapien zur Verfügung“, erklärt Koautor Prof. Hans-Christoph Diener von der Medizinischen Fakultät der Universität Duisburg-Essen. Die Forschenden stellen in ihrer aktuellen Übersichtsarbeit fest, dass Patientinnen und Patienten diesen neuen, migränespezifischen Therapien häufiger langfristig treu bleiben als älteren, unspezifischen Behandlungen, da die neuen Therapien besser vertragen werden. Auch Menschen, bei denen frühere vorbeugende Therapien nicht ausreichend gewirkt haben, profitieren oft von den neuen Wirkstoffen.

Beschwerdefreiheit als Ziel

Noch werden präventive Behandlungen eher selten eingesetzt. Dabei haben sich besonders gegen CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide) gerichtete Medikamente als wirksam und gut verträglich erwiesen. Bei vielen Betroffenen sinkt damit die Zahl der Migränetage pro Monat deutlich. Derzeit gilt es als Erfolg, wenn sich die Migränetage pro Monat um mindestens 50 Prozent reduzieren, bei chronischer Migräne um 30 Prozent. Langfristig zeichnet sich ein Paradigmenwechsel ab: Statt einer 50-prozentigen Reduktion der Migränetage ist das Ziel eine weitgehende Beschwerdefreiheit für die Patientinnen und Patienten.

„Die stärkere Nutzung wirksamer medikamentöser und nicht medikamentöser Präventionen könnte dazu beitragen, Migräne langfristig besser zu kontrollieren, das Risiko einer Chronifizierung zu senken und die Lebensqualität vieler Betroffener spürbar zu verbessern“, erläutert Diener.

Weiterhin Forschungsbedarf

Trotz großer Fortschritte bestehen noch wichtige Wissenslücken, stellen die Autorinnen und Autoren fest. Ein Teil der Betroffenen spricht nicht ausreichend auf die verfügbaren vorbeugenden Therapien an. „Das deutet darauf hin, dass bei Migräne unterschiedliche biologische Signalwege beteiligt sind und weitere therapeutische Zielstrukturen und Biomarker erforscht werden müssen“, fasst Diener zusammen.

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