Mortalität bei Herzinsuffizienz: Höher als bei Krebs?

Herzinsuffizienz (HI) bleibt bei Männern wie bei Frauen trotz Fortschritten im Management genauso „bösartig“ wie einige der häufigen Krebsarten, so das Ergebnis einer schottischen Studie. Prof. Mamas A. Mamas und Kollegen hatten Daten über die Primary Care Clinical Informatics Unit erhalten. Diese stammten aus einer Datenbank mit 1,75 Millionen Patienten von 393 Hausarztpraxen. Insgesamt 56.658 Personen mit einer Nachbeobachtung von 147.938 Personenjahren (mediane Nach­beobachtung 2,04 Jahre) seien für den Einschluss in die Studie verfügbar gewesen, berichten die Autoren.

Mamas und Kollegen stellten fest, dass eine HF (Referenzgruppe: 5-Jahres-Überleben 55,8 %) bei Männern zu schlechteren Mortalitäts­ergebnissen führte als Prostatakrebs (Hazard Ratio [HR] 0,61; 95 %-Konfidenz­intervall [KI] 0,57–0,65; 5-Jahres-Überleben 68,3 %] und Blasenkrebs (HR 0,88; 95 %-KI 0,81–0,96; 5-Jahres-Überleben 57,3 %).

Hingegen waren sie besser als bei Bronchial- (HR 3,86; 95 %-KI 3,65–4,07; 5-Jahres-Überleben 8,4 %) und Kolorektalkarzinomen (HR 1,23; 95 %-KI 1,16–1,31; 5-Jahres-Über­leben 48,9 %).

Bei Frauen führte eine HF (Referenzgruppe: 5-Jahres-Überleben 49,5 %) zu schlechteren Mortalitätsergebnisse als Brustkrebs (HR 0,55; 95 %-KI 0,51-0,59; 5-Jahres-Überleben 77,7 %), jedoch zu besseren als Kolorektal- (HR 1,21; 95 %-KI 1,13–1,29; 5-Jahres-Überleben 51,5 %), Bronchial- (HR 3,82; 95 %-KI 3,60–4,05; 5-Jahres-Überleben 10,4 %) und Ovarialkarzinome (HR 1,98; 95 %-KI 1,80–2,17; 5-Jahres-Überleben 38,2 %).

Autoren: Mamas MA et al.
Korrespondenz: [email protected]
Studie: Do patients have worse outcomes in heart failure than in cancer? A primary care-based cohort study with 10-year follow-up in Scotland
Quelle: Eur J Heart Fail 2017;19(9):1095–1104.
Web: dx.doi.org/10.1002/ejhf.822