Mukoviszidose: Vitamin D verändert Mikrobiom

Patienten mit Mukoviszidose haben häufig einen Vitamin-D-Mangel. Eine exploratorische Studie zeigt, dass Vitamin-D-Mangel mit Veränderungen der Zusammensetzung des Mikrobioms einhergeht, die möglicherweise Entzündungen begünstigen. Eine Supplementierung mit Vitamin D habe das Potenzial, die Zusammensetzung des Mikrobioms zu beeinflussen, berichten die Autoren.

An der randomisierten Studie nahmen 41 Mukoviszidose-Patienten teil, die entweder einen Vitamin-D-Mangel aufwiesen (25-Hydroxyvitamin D < 30 ng/ml; n=23) oder ausreichend mit Vitamin D versorgt waren (n=18). Studienteilnehmer mit Vitamin-D-Mangel erhielten 12 Wochen lang randomisiert entweder wöchentlich 50.0000 IU orales Vitamin D3 oder ein Placebo. Vor- und nach der Intervention wurden Stuhl- und Sputumproben genommen und das Mikrobiom analysiert. Das Darmmikrobiom unterschied sich signifikant abhängig vom Vitamin-D-Status.

In der Patientengruppe mit Vitamin-D-Mangel zeigte sich eine Anreicherung von Gammaproteobacteria, zu denen zahlreiche potenziell krankheitserregende Spezies zählen. Eine Ähnlichkeitsstrukturanalyse zeigte bei den Patienten mit Vitamin-D-Mangel nach 12 Wochen Behandlung mit Vitamin D3 oder Placebo eine unterschiedliche Zusammensetzung des Darmmikrobioms. Bei den mit Vitamin D3 behandelten Patienten war Lactococcus signifikant angereichert, während bei den Placebopatienten eine quantitative Vermehrung von Veillonella und Erysipelotrichaceae zu beobachten war.

Fazit
Es seien weitere Studien notwendig, um den Effekt von Vitamin D auf das Mikrobiom zu ergründen und herauszufinden, ob die Behandlung bei Mukoviszidose-Patienten einen positiven Effekt auf klinische Outcomes habe, so die Autoren.

Autoren: Kanhere M et al.
Korrespondenz: Division of Endocrino-logy, Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia, USA
Studie: Bolus Weekly Vitamin D3 Supplementation Impacts Gut and Airway Microbiota in Adults With Cystic Fibrosis: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial
Quelle: J Clin Endocrinol Metab 2018 Feb 1;103(2):564–574.
Web: academic.oup.com/jcem