Musik verringert Schmerz und Angst

Musik scheint einem systematischen Review mit Metaanalyse zufolge ein gute und nebenwirkungsfreie Methode zu sein, um nach einem operativen Eingriff Schmerzen und Angst zu lindern, wie britische Autoren berichten. Das Timing und die Art und Weise der musikalischen Therapie können dabei an das klinische Setting und die individuellen Bedürfnisse des medizinischen Teams angepasst werden.

In den Review eingeschlossen wurden randomisiert-kontrollierte Studien (RCTs) mit erwachsenen Patienten, die sich einem chirurgischen Eingriff (inklusive ZNS und Kopf-Hals-Bereich) unterzogen. Die Studien untersuchten jegliche Form von Musik, die vor, während oder nach der Operation eingesetzt wurde, im Vergleich zur Standardtherapie oder anderen nicht medikamentösen Maßnahmen.

Von 4261 identifizierten Titeln und Abstracts wurden 73 RCTs in den systematischen Review eingeschlossen. Die Größe der Studien variierte zwischen 20 und 458 Teilnehmern. Die Auswahl der Musik, das Timing und die Dauer waren unterschiedlich. Vergleichsmethoden waren Standardtherapie, Kopfhörer ohne eingespielte Musik, weißes Rauschen und ungestörte Bettruhe. Musik reduzierte postoperative Schmerzen (SMD -0,77), Angst (-0,68) und den Verbrauch von Analgetika (-0,37) und erhöhte die Patientenzufriedenheit (1,09), doch die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus unterschied sich nicht (SMD -0,11).
Subgruppenanalysen zeigten, dass die Auswahl der Musik und das Timing des Einspielens kaum einen Effekt auf die Outcomes hatten. Eine Metaregressionsanalyse identifizierte keine Ursachen für Heterogenität für 8 untersuchte Variablen. Musik war selbst dann effektiv, wenn sich die Patienten in Vollnarkose befanden.

Autoren: Hole J et al.
Korrespondenz: Barts and The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University of London, London, UK
Studie: Music as an aid for postoperative recovery in adults: a systematic review and meta-analysis
Quelle: Lancet 2015 Oct 24;386(10004):1659–1671.
Web: www.thelancet.com