36.1/2024

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Innovativer Behandlungsansatz für kognitive Symptome bei Schizophrenie

Etwa 1 % der Bevölkerung weltweit erkranken im Laufe ihres Lebens an einer Schizophrenie.1 Positivsymptome können heute gut medikamentös behandelt werden.2 Aber auch kognitive Symptome wie Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen können die Betroffenen und ihre Angehörigen im Alltag sehr belasten.3

In der Neuropathologie kognitiver Symptome spielt eine Störung in der glutamatergen Signalübertragung eine Schlüsselrolle. Bei Patient:innen mit Schizophrenie ist die Glutamat-Signalübertragung reduziert und bewirkt ein Ungleichgewicht, was zu kognitiven Beeinträchtigungen führen kann.4,5 Ein neuartiger Ansatz könnte die Signale in einen verbesserten Rhythmus bringen und damit die kognitiven Fähigkeiten optimieren.6,7

  1. McGrath J et al. Schizophrenia: a concise overview of incidence, prevalence, and mortality. Epidemiologic Reviews. 30:67-76 (2008). Angeführt in Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V. (Hrsg.): S3-Leitlinie Schizophrenie, AWMF-Register Nr. 038-009, Langfassung. 15. März 2019, S. 19–20.
  2. Stahl SM. Stahl’s Essential Psychopharmacology. 5th Edition. Cambridge University Press (2021).
  3. Bowie CR, et al. Cognitive deficits and functional outcome in schizophrenia. Neuropsychiatr Dis Treat. 2(4):531-6 (2006).
  4. Piniella, D. & Zafra, F. Functional crosstalk of the glycine transporter GlyT1 and NMDA receptors. Neuropharmacology 232, 109514 (2023).
  5. Cohen, S. M., Tsien, R. W., Goff, D. C. & Halassa, M. M. The impact of NMDA receptor hypofunction on GABAergic neurons in the pathophysiology of schizophrenia. Schizophr Res 167, 98-107 (2015).
  6. Rosenbrock H. et al. Development of the novel GlyT1 inhibitor, iclepertin (BI 425809), for the treatment of cognitive impairment associated with schizophrenia. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience 273:1557–1566 (2023).
  7. Javitt, D. C. Cognitive Impairment Associated with Schizophrenia: Toward Novel Therapeutics. Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol. 63, 119-141 (2022).