Kalt erwischt: 3 von 4 Erwachsenen nicht STIKO-konform gegen Pneumokokken geimpft!

Traditionell nehmen Infektionen in der kalten Jahreszeit zu. Immer mehr in den Fokus rückt dabei das Zusammenspiel von viralen und bakteriellen Erkrankungen. Umso wichtiger ist es, insbesondere ältere Patient:innen ab 60 jetzt zu schützen. Mit der von der STIKO empfohlenen einmaligen Pneumokokken-Impfung ist das so einfach wie nie.

Jedes Jahr im Winter erhöht sich durch den saisonalen Anstieg von Atemwegs-Infektionen der Druck auf das Gesundheitssystem.¹ Daher ist es wichtig, Impfprävention rechtzeitig zu priorisieren. Pneumokokken sind weltweit eine der häufigsten impfpräventablen Todesursachen.² Aber 3 von 4 Erwachsenen sind laut KV-Surveillance nicht STIKO-konform gegen Pneumokokken geimpft.³

Gerade im Winter greift der enge Zusammenhang von bakteriellen und viralen Infektionen. Pneumokokken-Erkrankungen treten häufig als Koinfektionen mit RSV oder Influenza auf. Dabei scheint die virale Infektion als eine Art Türöffner zu fungieren.^4,5 Eine durch Influenza beeinträchtigte Lungenbarriere erleichtert die Diffusion von Serum in die unteren Atemwege, wo es einen Nährboden für Bakterien darstellt.⁶ Auch nach einer überstandenen Influenza-Infektion bleibt die Anfälligkeit für bakterielle Erreger erhöht.⁴

Zudem gehen Todesfälle bei Influenza überwiegend auf als Sekundärinfektionen auftretende bakterielle Pneumonien zurück.⁷ Häufigster bakterieller Erreger ambulant erworbener Pneumonien (CAP) sind Pneumokokken.⁸

Verglichen mit Influenza ist die Mortalität bei Pneumonien deutlich höher, wie beispielsweise Zahlen für 2023 zeigen:⁹

• 1.267 Influenza-bedingte Todesfälle
• 19.656 Pneumonie-bedingte Todesfälle

Schätzungsweise jede 2.-3. CAP ist dabei durch Streptococcus pneumoniae verursacht.⁸

Die schlechten Impfquoten können bei steigenden Infektionszahlen im Winter zur Herausforderung werden. Meningitiden, Bakteriämien: Die Daten des Robert Koch-Instituts zeigten bereits in der 1. Jahreshälfte 2024 einen deutlichen Anstieg invasiver Pneumokokken-Erkrankungen (invasive pneumococcal disease – IPD).¹⁰

Die Zahlen sind somit um mehr als die Hälfte höher als im Vorjahr. Machen Sie daher Ihre Patient:innen rechtzeitig vor dem zu erwarteten Peak durch eine Pneumokokken-Impfung mit Prevenar 20^® winterfest.^11-12

Referenzen

1) Shi T, et al. Risk of winter hospitalisation and death from acute respiratory infections in Scotland. J R Soc Med. February 2024.

2) Pletz MW, Bahrs C. Pneumokokkenimpfstoffe. Internist 62/2021;8:807-815.

3) Rieck T, et al. Impfquoten bei Erwachsenen in Deutschland – Aktuelles aus der KV-Impfsurveillance. Epid Bull 49/2022;49:3-23.

4) Boehme J, Bruder D. Koinfektion mit Influenza und Pneumokokken. Dtsch Arztebl. 2023;120(40):14-19.

5) Godefroy R, et al. Respiratory Syncytial Virus Infection. Open Forum Infect Dis. 2020;7(12).

6) Liu Y, et al. Outcomes of respiratory viral-bacterial co-infection in adult hospitalized patients. eClinical Medicine.2021;37:100955.

7) Robert Koch-Institut. Häufig gestellte Fragen und Antworten zur Grippe; Abrufdatum: 02.10.2024.

8) Braeken DCW et al. Shift in bacterial etiology from the CAPNETZ cohort in patients with community-acquired pneumonia: data over more than a decade. Infection. 2021;3:533-537.

9) Statistisches Bundesamt (Destatis): Todesursachenstatistik. Abrufdatum: 23.10.2024.

10 Robert Koch-Institut. STIKO: Aktuelle Statistik meldepflichtiger Infektionskrankheiten. Epid Bull 42/2024;42:12-14.

11 Robert Koch-Institut. Empfehlungen der STIKO 2024. Epid Bull 04/2024;4:4-63.

12 Fachinformation Prevenar 20^®, aktueller Stand.

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