50.1/2024

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Typ-1-Diabetes (T1D) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der nach und nach die insulinproduzierenden Betazellen des Pankreas zerstört werden. Dies führt zu einem absoluten Insulinmangel und kann unbehandelt lebensbedrohliche Ketoazidosen verursachen.1
Meist erfolgt die T1D-Diagnose anhand der klinischen Symptomatik und der über die Diagnosekriterien erhöhten Blutzuckerwerte – die Erkrankung ist bis dahin jedoch schon weit fortgeschritten.1,2
Graph
Der T1D manifestiert sich in drei Stadien – von den präsymptomatischen Stadien 1 und 2 bis zur klinischen Manifestation (Stadium 3).1–3,5 Die Stadien sind gekennzeichnet durch das Vorhandensein von zwei oder mehr Inselzellautoantikörpern im Blut.
Erfahren Sie mehr zu den 3 Stadien des autoimmunen T1D und zu den Vorteilen von der Früherkennungsprogrammen dieser Erkrankung.
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# Autoantikörper gegen ≤ 1 Betazell-Autoantigen (Insulin, Glutamatdecarboxylase [GAD65], Insulinoma-assoziiertes Antigen 2 [IA-2], oder Zinktransporter 8 [ZnT8]) im Patientenserum nachgewiesen.5
† Nüchternplasmaglukose 100 – 125 mg/dl (5,6 – 6,9 mmol/l) oder 2-stündige Plasmaglukose während eines oralen Glukose-Toleranztests (OGGT) 140 – 199 mg/dl (7,8 – 11,1 mmol/l) oder HbA1c 5,7 % – 6,4 % (‍39 ‍– ‍47 mmol/mol) oder ≥ 10 % Anstieg des HbA1c.8
‡ Häufige Symptome von T1D sind Polydipsie, Polyurie, starke Müdigkeit, verschwommenes Sehen und Gewichtsverlust.5,9
§ Bei einigen Patienten können Autoantikörper in Stadium 3 T1D fehlen.8
T1D: Typ-1-Diabetes.
1. DDG 2023. S3-Leitlinie: Diagnostik, Therapie und Verlaufskontrolle des Diabetes mellitus im Kindesund Jugendalter, AWMF-Registernummer: 057-016.
2. Besser REJ et al. Pediatr Diabetes 2022; 23: 1175–87.
3. ElSayed NA et al. Diabetes Care 2023; 46 (Suppl. 1): S19 – S40.
4. Hendriks AEJ et al. Diabetes Metab Res Rev 2024; e3777.
5. Insel RA et al. Diabetes Care 2015; 38: 1964–74.
6. van Belle TL et al. Physiole Rev 2011; 91: 79–118.
7. Jacobsen LM et al. Endocrinol Front (Lausanne) 2018; 9: 70.
8. American Diabetes Association Professional Practice Committee. Diabetes Care 2022; 45 (Suppl. S1): S17‍–‍S38.
9. diabinfo: Was ist Diabetes Typ 1? Erhältlich unter: https://www.diabinfo.de/­leben/typ-1-diabetes/­grundlagen/­krankheitsbild­-und-symptome.html (zuletzt abgerufen am ‍28.‍10.‍2024).
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