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IDROFLOG®: Kontrolle der dysregulierten Parainflammation und Symptomlinderung
bei Trockenem Auge über 6 Monate
Bereits 2008 beschrieb Medzhitov1 die Parainflammation als adaptive Reaktion des Gewebes auf schädlichen Stress oder Fehlfunktionen. Die Parainflammation weist Merkmale auf, die zwischen basalen und entzündlichen Zuständen liegen und hat das Ziel, die Homöostase der Augenoberfläche zu erhalten. Eine Parainflammation kann auftreten, wenn Zellen über einen kurzen Zeitraum wiederholt mildem Stress ausgesetzt sind, z. B. durch Änderung von Mikroumgebungsparametern wie Temperatur oder oxidativer Stress – ohne dass es zum Zelltod kommt.2 Rolando und Barabino (2021) beschreiben, dass bei Patienten mit Trockenem Auge kontinuierliche Reize eine Parainflammation hervorrufen – „ausgelöst durch übermäßige oder anhaltende Aktivität der Kälte-Thermorezeptoren und einer übermäßigen Stimulation von Nozizeptoren sowie einer durch Verdunstung verursachten Hyperosmolarität des Tränenfilms.“ Das Auge ist hier durch verschiedene Mechanismen noch in der Lage, die Homöostase wiederherzustellen. Ein noch relativ unerforschter Mechanismus ist die Produktion niedriger Cortisolkonzentrationen durch das Epithel. Gerät dieser milde, subklinische Entzündungsprozess jedoch durch anhaltenden Stress aus dem Gleichgewicht, kann er dysregulieren und chronisch werden – mit potenziell dauerhaften Symptomen des Trockenen Auges und Schädigungen des Epithels.3, 4 In diesem Stadium wird eine verminderte Cortisolsynthese angenommen.4,5 Mit Idroflog (0,2 % Hyaluronsäure mit 0,001 % Hydrocortison) können die dysregulierte Parainflammation und das Wiederauftreten von Entzündungen kontrolliert werden.6,7
Schematische Darstellung des Prozesses, der von der Homöostase der Augenoberfläche zu einer chronischen Erkrankung führt, und der möglichen Rolle einer exogenen Hydrocortison-Supplementierung zur Wiederherstellung der Homöostase im Falle einer dysregulierten Parainflammation.
Abb. mod. nach [6]
Studiendaten belegen einen positiven Effekt bei einer Anwendung von IDROFLOG® zur Behandlung des Trockenen Auges für 6 Monate:
✓ Verbesserung der Tränenfilmstabilität und Verringerung der Hornhautschäden
Idroflog stellt die Tränenfilmstabilität schnell und nachhaltig über 6 Monate wieder her. Im Vergleich zur Kontrollgruppe (0,2 % Hyaluronsäure) zeigt sich nach 3 und 6 Monaten eine signifikante Überlegenheit – auch hinsichtlich der Reduktion der Schädigung der Augenoberfläche.7
Abb. mod. nach [7] |
Abb. mod. nach [7] |
✓ Reduktion der Zahl infiltrierender Makrophagen
Bei der Kontrolle der Entzündungsprozesse war Idroflog außerdem bereits nach einem Monat der Kontrollgruppe signifikant überlegen. Auch nach 6 Monaten ist die Anzahl der infiltrierenden Makrophagen im Verhältnis zur Gesamtzahl der Leukozyten (Verhältnis CD14+/CD45+) in der Idroflog-Gruppe niedriger.7
Abb. mod. nach [7]
✓ Kein Anstieg des intraokularen Drucks
Während der Behandlung mit Idroflog ist innerhalb von 6 Monaten kein Anstieg des intraokularen Drucks nachzuweisen.7
In der Therapie des Trockenen Auges ist IDROFLOG® eine signifikant wirksame und sichere Behandlungsoption bei einer Anwendung von bis zu 6 Monaten.
LITERATUR
1. Medzhitov R. Origin and physiological roles of inflammation. Nature. 2008;454(7203):428-435.
2. Rolando M et al. Dealing with the Persistent Pathogenic Issues of Dry Eye Disease: The Importance of External and Internal Stimuli and Tissue Responses. J Clin Med. 2023;12(6):2205.
3. Rolando M, Barabino S. The Subtle Role of Para-inflammation in Modulating the Progression of Dry Eye Disease. Ocul Immunol Inflamm. 2021;29(4):811-816.
4. Barabino S et al. Parainflammation in the Ocular System: Considerations on the Underlying Mechanisms and Treatment of Dry Eye Disease. Ophthalmol Ther. 2025;14(5):883-895.
5. Susarla R et al. Cortisol biosynthesis in the human ocular surface innate immune response. PLoS One. 2014;9(4):e94913.
6. Blanco AR, Zasa G. Dry Eye Para-Inflammation Management: Preclinical and Clinical Evidence on a Novel 0.2% Hyaluronic Acid-Based Tear Substitute with 0.001% Hydrocortisone Sodium Phosphate. J Clin Med. 2024;13(18):5639.
7. Rolando M et al. Long-Term Activity and Safety of a Low-Dose Hydrocortisone Tear Substitute in Patients with Dry Eye Disease. Curr Eye Res. 2023;48(9):799-804.
IDROFLOG® ist ein verschreibungspflichtiges Medizinprodukt.
Vertrieb durch:
TRB CHEMEDICA AG,
Otto-Lilienthal-Ring 26, 85622 Feldkirchen b. München, Deutschland.
Hersteller:
ALFA INTES Industria Terapeutica
Splendore, S.r.l., Via Fratelli Bandiera 26,
80026 Casoria, Italy.
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