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Mittwoch, 29. Oktober 2025

Liebe Leserin, lieber Leser,

in unserem besonderen Newsletter stellen wir Ihnen dieses Mal aktuelle Studien zur Uro-Onkologie vor.

Wir wünschen Ihnen eine aufschlussreiche Lektüre und freuen uns über Ihr Feedback unter [email protected].

Ihre Redaktion von Biermann Medizin

Heutiger Schwerpunkt: Uro-Onkologie

Bezüglich der häufig behaupteten Übertherapie beim Prostatakarzinom gibt eine aktuelle Studie Entwarnung: Davon kann zumindest in den USA kaum mehr die Rede sein, wenn sich der Anteil von Patienten mit einem pathologischen Ergebnis der Gleason-Gruppe 1 so stark verringert hat, wie von Monda et al. im „JAMA Oncology“ beschrieben.

Eine Möglichkeit, Übertherapie zu vermeiden, ist die Aktive Überwachung bei Niedrigrisiko-Prostatakarzinom. Bei Patienten, die sich wegen einer gleichzeitigen Benignen Prostatahyperplasie einer Holmiumlaser-Enuklation der Prostata unterziehen, wirkt diese Prozedur als Schutzfaktor für die Aktive Überwachung, wie französische Forscher berichten.

Eine roboterassistierte radikale Prostatektomie muss in manchen Fällen abgebrochen werden. US-Urologen haben nun herausgefunden, was typische Gründe dafür sind. Insgesamt kam dies jedoch nur selten vor.

Bei Nierenkrebs kann es zu Tumorthromben in der Vena cava inferior kommen. Für Tumorthrombektomien bei Stufe-III-Thromben präsentieren chinesische Urologen jetzt einen Ansatz per Single Docking.

Zuletzt verlassen wir den OP und wenden uns einem neuen Anwärter für die medikamentöse Therapie des BCG-naiven, nicht muskelinvasiven Hochrisiko-Blasenkarzinoms zu. Wissenschaftler um den renommierten US-Urologen Neal D. Shore haben die Ergebnisse ihrer Studie höchstrangig in „Nature Medicine“ publiziert.

Mehr dazu und zu weiteren Studien finden Sie in diesem Newsletter.

 

Neueste Studien zum Thema:

 
 

Anteil von Patienten mit GG1-Karzinom im Resektat nach radikaler Prostatektomie hat stark abgenommen

Eine aktuelle Kohortenstudie aus den USA hat ergeben, dass offenbar immer weniger Patienten mit Prostatakrebs (PCa) eine Überbehandlung erfahren – was die Autoren auf verbesserte Diagnostik und zunehmende Aktive Überwachung zurückführen.

Monda SM et al. Trends in Surgical Overtreatment of Prostate Cancer. JAMA Oncol 2025 Jul 1;11(7):700–706.

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Biomarker im Fokus beim la/mUC:
On-Demand-Webinar

Wie können Biomarker die Behandlung des la/mUC optimieren?
Entdecken Sie die Antwort in unserem On-Demand-Webinar auf Urotube! Hier erklärt PD Dr. Niklas Klümper die Bedeutung von Biomarkern als Grundlage der Präzisionsonkologie. PD Dr. Markus Eckstein zeigt, wie Biomarker-gestützte Diagnostik die Patientenversorgung verbessern kann. Für Ihre Teilnahme erhalten Sie 2 CME-Punkte.

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Holmium-Laser-Enukleation wirkt als Schutzfaktor für die aktive Überwachung bei Prostatakarzinom

Eine Holmium-Laser-Enukleation der Prostata (HoLEP) wegen einer symptomatischen Benignen Prostatahyperplasie (BPH) kann sich bei Patienten, die gleichzeitig unter aktiver Überwachung (AS) wegen Prostatakarzinom (PCa) stehen, vorteilhaft auswirken. Zu diesem Schluss kommt eine aktuelle Studie aus Frankreich.

Bâcle C et al. Impact of Holmium Laser Enucleation of the Prostate on Active Surveillance for Prostate Cancer in Patients With Lower Urinary Tract Symptoms. Prostate 2025 Aug;85(11):989–999.

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Erstlinientherapie beim n. resez./metas. UC

Auf dem ASCO GU 2025 wurde eine explorative Analyse der Studie KEYNOTE-A39 vorgestellt: Sie zeigt die Ergebnisse zu KEYTRUDA® + EV vs. Platin-Chemotherapie mit über 2,5 Jahren Follow-up.

Fachinformation 

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Typische Gründe für den Abbruch einer roboterassistierten radikalen Prostatektomie

In seltenen Fällen kommt es während einer roboterassistierten radikalen Prostatektomie (RARP) zu einem Abbruch des Eingriffs. US-Urologen haben nach den Gründen dafür gefahndet und Beckenlipomatose sowie einen höheren Body-Mass-Index (BMI) als Risikofaktoren ausgemacht.

Fink KE et al. Characteristic Findings in Aborted Robot-Assisted Radical Prostatectomies. J Endourol 2025;39(6):564–569.

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Fast 7 von 10 nach 5 Jahren#: Überleben im mHSPC mit XTANDI™

XTANDI + ADT im mHSPC* überzeugt in der Langzeit-Auswertung der ARCHES-Studie mit einer starken Wirksamkeit: Fast 7 von 10 mHSPC-Patienten waren nach 5 Jahren noch am Leben# ‒ ohne neue Sicherheitssignale. Neben den neuen Daten bestätigt auch die S3-Leitlinie XTANDI + ADT als eine Standardtherapie im mHSPC.1,2 Erfahren Sie mehr zu den 5-Jahres-Daten und dem Langzeit-Überlebensvorteil.

Fachinformation | Referenzen & Hinweise
MAT-DE-XTD-2025-00316 | Erstellt: Oktober 2025

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Tumorthromben der Stufe III in der Vena cava inferior: Es geht auch per Single Docking

Chinesische Urologen stellen in „European Urology“ eine Single-Docking-Methode für die robotergestützte Tumorthrombektomie (RATT) bei Tumorthromben der Vena cava inferior (IVC) der Stufe III vor. Aufgrund der Ergebnisse bezeichnen die Autoren die neue Technik als praktikabel und reproduzierbar.

Wang S et al. Robot-assisted Single-docking Approach for Level III Inferior Vena Cava Tumor Thrombectomy: Surgical Technique and Outcomes. Eur Urol 2025 Aug;88(2):204–211.

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Wieso GnRH-Antagonisten?

ADT ist gängige Praxis beim PCa.1 Aber nur GnRH-Antagonisten, wie ORGOVYX®, bieten folgende Vorteile:

  • Die Testosteronsuppression mit ORGOVYX®erfolgt ohne Flare-up.2
  • Nach Absetzen von ORGOVYX® normalisiert sich der Testosteronwert.2

Für mehr Infos besuchen Sie unser Service-Portal.

Fachinformation | Referenzen

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Sasanlimab zusätzlich zu BCG verlängert das ereignisfreie Überleben bei BCG-naivem, nicht muskelinvasivem Hochrisiko-Blasenkrebs

Die CREST-Studie hat ihren primären Endpunkt erreicht: Die Hinzunahme des Anti-PD-1-Antikörpers Sasanlimab zur Induktions- und Erhaltungstherapie (I+M) mit Bacillus Calmette-Guérin (BCG) nach transurethraler Resektion eines Blasentumors führte bei Patienten mit nicht muskelinvasivem Blasenkrebs (NMIBC) und hohem Risiko zu einer statistisch signifikanten und klinisch bedeutsamen Verlängerung des ereignisfreien Überlebens (EFS).

Shore ND et al. Sasanlimab plus BCG in BCG-naive, high-risk non-muscle invasive bladder cancer: the randomized phase 3 CREST trial. Nat Med 2025 Aug;31(8):2806–2814.

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Mehr aktuelle Forschung:

Der ctDNA-gesteuerte Einsatz von adjuvantem Atezolizumab bei muskelinvasivem Blasenkrebs
N Engl J Med 2025, 20.10.2025

Diagnostischer Wert des Serumspiegels von DR-70, eines neuen Fibrin-bezogenen Biomarkers, bei Patienten mit Blasenkrebs
BMC Urol 2025;25:264.

PSMA-PET/CT als Präzisionsdiagnostik bei Prostatakrebsrezidiv nach radikaler Prostatektomie: Modellierung des Langzeitüberlebens
Cancer 2025;131(21):e70131.

 

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