Niedriges HDL-Cholesterol – Hohes Risiko für Autoimmunerkrankungen

Laut einer dänischen Arbeitsgruppe besteht eine Assoziation zwischen niedrigen HDL-Cholesterol-Werten und einem hohen Risiko für die Entwicklung einer Autoimmunerkrankung in der allgemeinen Bevölkerung. Die Forscher merken jedoch an, dass sich aus ihren Beobachtungsdaten keine Kausalität feststellen lässt.

In 2 populationsbasierten Kohortenstudien (der Copenhagen General Population Studie [CGPS; n=107.954] und der Copenhagen City Heart Studie [CCHS; n=9387]) wurden insgesamt 117.341 Individuen mit Basismessungen von HDL-Cholesterol und einem Beobachtungszeitraum über mehrere Jahre untersucht. 4078 und 1101 Personen in den beiden Studien entwickelten Autoimmunerkrankungen.

Verglichen mit Individuen mit HDL-Cholesterol ≥2,0 mmol/L lagen die multifaktoriell angepassten Gefahrenverhältnisse für jede Autoimmunerkrankung in der CGPS bei 1,06 (95%-Konfidenzintervall [KI] 0,94–1,19) für Individuen mit HDL-Cholesterol von 1,5–1,99 mmol/L, 1,18 (95%-KI 1,04–1,35) für Personen mit HDL-Cholesterol von 1,0–1,49 mmol/L und 1,84 (95%-KI 1,52–2,22) für Personen mit HDL-Cholesterol <1,0 mmol/L (p für Trend<0,001).

Diese Ergebnisse waren unter folgenden Gesichtspunkten ähnlich: wenn Ereignisse innerhalb von 5 Jahren nach dem Ausgangswert ausgeschlossen wurden, bei Frauen und Männern getrennt, für Ereignisse zu Studienbeginn, unabhängig von niedrigen Entzündungs- oder Triglyceridkonzentrationen, für den Apolipoprotein A1-Teil von HDL und für restriktivere Endpunktdefinitionen. Schließlich lieferte CCHS eine unabhängige Bestätigung der Ergebnisse.

Fazit
Ein niedriger HDL-Cholesterinspiegel ist mit einem hohen Risiko für Autoimmunerkrankungen bei Personen aus der Allgemeinbevölkerung verbunden. Aus den Beobachtungsdaten lasse sich jedoch keine Kausalität feststellen, merken die Studienautoren an. (ah)

Autoren: Madsen CM et al.
Korrespondenz: Børge G. Nordestgaard; [email protected]
Studie: Low HDL Cholesterol and High Risk of Autoimmune Disease: Two Population-Based Cohort Studies Including 117341 Individuals
Quelle: Clin Chem 2019 May;65(5):644–652.
Web: https://doi.org/10.1373/clinchem.2018.299636