Nierenfunktion: Gegenmittel für Chemotherapie könnte die Genesung nach chemotherapiebedingter Nierentoxizität verbessern

Forscher des Brigham and Women’s Hospital, USA, fanden heraus, dass das Medikament Glucarpidase als Gegenmittel gegen die Nierentoxizität bei Patienten dienen könnte, die das Chemotherapeutikum Methotrexat (MTX) erhalten.

Anhand von Daten aus 28 großen US-Krebszentren untersuchten die Forscher den Zusammenhang zwischen der Glucarpidase-Behandlung – die MTX schnell aus dem Blut ausscheidet – und den Ergebnissen bei Patienten mit MTX-induzierter Akuter Nierenfunktionseinschränkung (AKI). Die Autoren werteten Daten aus, die zwischen 2000 und 2022 von 708 Patienten mit MTX-induzierter AKI gesammelt wurden, darunter 209 Patienten, die innerhalb von vier Tagen nach der MTX-Exposition Glucarpidase erhielten, und 499 Patienten, die dies nicht taten. Sie verglichen die Erholung der Nieren der beiden Gruppen zum Zeitpunkt der Krankenhausentlassung anhand der Veränderungen der Serumkreatinin-Werte. Die Forscher untersuchten auch die Geschwindigkeit der Nierenerholung sowie das Auftreten anderer unerwünschter Ereignisse, wie Lebertoxizität und Neutropenie.

Die Forschungsergebnisse wurden in der Fachzeitschrift „Blood“ veröffentlicht.

Das Ergebnis: Die Analyse ergab, dass die Behandlung mit Glucarpidase im Vergleich zu einer Behandlung ohne Glucarpidase die Chancen auf eine Nierenerholung um das 2,7-fache erhöhte. Patienten, die Glucarpidase erhielten, erholten sich auch schneller von der Nierenerkrankung und hatten ein geringeres Risiko einer schweren Neutropenie oder Lebertoxizität als Patienten, die keine Glucarpidase erhielten.

„Glucarpidase ist einzigartig, weil es eines der wenigen potenziellen Gegenmittel ist, die zur Verfügung stehen, um den hohen Toxizitätsraten der Chemotherapie entgegenzuwirken“, kommentiert der Erstautor Shruti Gupta.