Omikron: Auffrischungsimpfung erhöht Schutz erheblich aber nicht lange

Eine von Jamie Lopez Bernal von der UK Health Security Agency, Großbritannien, geleitete Fall-Kontroll-Studie untersuchte die Wirksamkeit der Impfung gegen Omikron und Delta (B.1.617.2) in England.

Die Probanden hatten entweder eine Grundimmunisierung (2 Dosen BNT162b2, ChAdOx1 nCoV-19 oder mRNA-1273) oder bereits eine Auffrischungsimpfung mit einem der 3 Impfstoffe erhalten. Insgesamt wurden im Zeitraum zwischen dem 27. November 2021 und dem 12. Januar 2022 886.774 Personen, die mit der Omikron-, bzw. 204.154 Personen, die mit der Delta-Variante infiziert waren, eingeschlossen. Als Kontrollen dienten 1.572.621 negative Testkontrollen.

Zu allen untersuchten Zeitpunkten und für alle Impfstoffkombinationen war die Wirksamkeit der Impfstoffe gegen symptomatische Erkrankungen bei einer Infektion mit Delta höher als bei Omikron. Ab 20 Wochen nach 2 ChAdOx1-nCoV-19-Dosen stellte das Team keine Wirkung mehr gegen die Omikron-Variante fest. Die Wirksamkeit von 2 BNT162b2-Dosen betrug nach 2–4 Wochen 65,5% (95%-KI 63,9–67,0) und fiel nach ≥25 Wochen auf 8,8% (95%-KI 7,0–10,5) ab.

Nach einer Grundimmuniserung mit ChAdOx1 nCoV-19 stieg die Wirksamkeit des Impfstoffes 2-4 Wochen nach einer BNT162b2-Auffrischungsimpfung auf 62,4% (95%-KI 61,8–63,0) bevor sie nach ≥10 Wochen nur noch bei 39,6% (95%-KI 38,0–41,1) lag. Nach einer BNT162b2-Grundimmunisierung stieg die Wirksamkeit des Impfstoffes 2–4 Wochen nach einer BNT162b2-Auffrischimpfung auf 67,2% (95%-KI 66,5–67,8) und sank nach ≥10 Wochen auf 45,7% (95%-KI 44,7–46,7).

Nach einer Grundimmunisierung mit ChAdOx1 nCoV-19 betrug die Wirksamkeit 2–4 Wochen nach einer mRNA-1273-Auffrischimpfung 70,1% (95%-KI 69,5–70,7) und ging nach 5–9 Wochen auf 60,9% (95%-KI 59,7–62,1) zurück. Nach einer BNT162b2-Grundimmunisierung erhöhte die mRNA-1273-Auffrischungsimpfung die Wirksamkeit des Impfstoffes nach 2–4 Wochen auf 73,9% (95%-KI 73,1–74,6), um nach 5–9 Wochen auf 64,4% (95%-KI 62,6–66,1) abzufallen.

Fazit
Eine von Jamie Lopez Bernal von der UK Health Security Agency, Großbritannien, geleitete Studie offenbarte, dass die Grundimmunisierung mit 2 Dosen der Impfstoffe ChAdOx1 nCoV-19 oder BNT162b2 nur einen begrenzten Schutz gegen symptomatische Erkrankungen bietet, die durch die Omikron-Variante verursacht werden. Eine Auffrischungsimpfung mit BNT162b2 oder mRNA-1273 erhöhte den Schutz nach einer Grundimmunisierung mit ChAdOx1 nCoV-19 oder BNT162b2 erheblich, ließ aber mit der Zeit nach. (sh)

Autoren: Andrews N et al.
Korrespondenz: Jamie Lopez Bernal; [email protected]
Studie: Covid-19 Vaccine Effectiveness against the Omicron (B.1.1.529) Variant
Quelle: N Engl J Med 2022.
Web: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2119451