Patienten mit Diabetes und Depression: Antidepressiva senken Mortaliätsrisiko

Die Wirkung von Antidepressiva (ATD) auf die Mortalität bei Patienten mit Diabetes mellitus (DM) wurde noch nicht ausreichend untersucht, obwohl eine komorbide Depression in dieser Population häufig ist.

Ziel einer bevölkerungsbasierten, retrospektiven Kohortenstudie aus Taiwan war es, den Einflusses von ATDs auf die Mortalität bei DM-Patienten zu untersuchen. Unter Verwendung des zeit­abhängigen Cox-Regressionsmodells war der Einsatz von ATD mit einer signifikant verringerten Mortalität bei Patienten mit DM assoziiert (in der höchsten Dosisgruppe Hazard Ratio [HR] 0,65; 95 %-KI, 0,59–0,71).

Weitere Analysen zeigten, dass Unterschiede in der Mortalität zwischen den ATD-Kategorien bestanden: selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (HR 0,63; 95 %-KI 0,56–0,71), Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (HR 0,58; 95%-KI ­0,44–0,78), Noradrenalin-Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (HR 0,20; 95­ %-KI 0,07–0,63), Mirtazapin (HR 0,60 95 %-KI 0,45–0,82), tricyclische/tetracyclische Antidepressiva (HR 0,73 95%-KI 0,54–0,97) und Trazodon (HR 0,52 95%-Kl, 0,29–0,91). Der reversible Inhibitor der Monoaminoxidase A (RIMA) war hingegen eher mit einer Zunahme der Gesamtmortalität assoziiert (HR 1,48; 95 %-KI 1,09–1,99).

Fazit

Die meisten Antidepressiva waren mit einer signifikant verringerten Mortalität bei einer Population mit komorbidem Diabetes mellitus und Depression assoziiert. (rl)

Autoren: Chen HM et al.
Korrespondenz: Vincent Chin-Hung Chen; [email protected]
Studie: Antidepressants Reduced Risk of Mortality in Patients With Diabetes Mellitus: A Population-Based Cohort Study in Taiwan
Quelle: J Clin Endocrinol Metab 2019 Oct 1;104(10):4619–4625
Web: www.academic.oup.com/jcem/article-abstract/104/10/4619/5526757