Prävalenz neuer Krebserkrankungen bei Krebsüberlebenden

Ein erheblicher Anteil der Patienten in den USA, bei denen eine neu aufgetretene Krebserkrankung diagnostiziert wird, hatte bereits vorher schon einmal eine Krebserkrankung. Diese Patienten werden möglicherweise von der Durchführung klinischer Studien ausgeschlossen und sind in Beobachtungsstudien unterrepräsentiert, glauben die Autoren einer aktuellen Studie. Über ihre Behandlung wisse man daher nur wenig, ebenso über die speziellen Bedürfnisse dieser Krebsüberlebenden.

Zu verstehen, auf welche Art und Weise und in welchem Ausmaß eine vorangegangene Krebserkrankung das Leben und die Gesundheit solcher Patienten beeinflusst, sei aber entscheidend, betonen die Verfasser der kürzlich publizierten Arbeit.

Die Wissenschaftler analysierten Daten zu 740.990 Patienten, bei denen zwischen Januar 2009 und Dezember 2013 eine neue Krebs­erkrankung entdeckt worden war. Die Prävalenz einer vorherigen Krebs­erkrankung wurde nach Alter (<65 vs. ≥65 Jahre) und Art der neuen Krebserkrankung abgeschätzt. Neu aufgetretene Krebserkrankungen wurden eingestuft als (1) erste oder nur primäre Erkrankung, (2) Primärtumor zweiter oder höherer Ordnung in derselben Lokalisation und (3) anders lokalisierter Primärtumor zweiter oder höherer Ordnung.

Von 765.843 in den Jahren 2009 bis 2013 neu diagnostizierten Krebserkrankungen stellten 141.021 (18,4 %) eine Erkrankung zweiter oder höherer Ordnung dar.
Insgesamt waren etwa ¼ (2-5,2 %) der älteren (≥65 Jahre) und 11 % der jüngeren Erwachsenen, bei denen eine Krebserkrankung neu diagnostiziert wurde, in der Vergangenheit schon einmal an Krebs erkrankt gewesen.

Die Prävalenz vorheriger Krebs­erkrankungen reichte von 3,5 bis 36,9 %, je nach Art der neuen Krebserkrankung und dem Patientenalter. Dabei wurden die meisten Krebs­erkrankungen an einer anderen Stelle als zuvor beobachtet.

Fazit
Ein Viertel der älteren Erwachsenen und 11 % der jüngeren Erwachsenen, bei denen eine Krebserkrankung neu diagnostiziert wurde, waren in der Vergangenheit schon einmal an Krebs erkrankt.

Autoren: Murphy CC et al.
Korrespondenz: Prof. Caitlin C. Murphy, Department of Clinical Sciences, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX 75390, USA; [email protected]
Studie: Prevalence of Prior Cancer Among Persons Newly Diagnosed With Cancer: An Initial Report From the Surveillance, Epidemiology, and End Results Program
Quelle: JAMA Oncol 2018;4(6):832–836.
Web: jamanetwork.com/journals/jamaoncology