Prostatakrebsrisiko: Familienanamnese und polygener Score geben Auskunft

Die familiäre Vorbelastung mit Prostatakrebs ist einer der wenigen allgemein anerkannten Risikofaktoren für Prostatakrebs. Ob eine zusätzliche Bewertung des vererbten polygenen Risikos für Prostatakrebs über die Familienanamnese hinaus sinnvoll ist, untersuchten schwedische und amerikanische Forschende.

Erstautorin Anna Plym vom Karolinska Institutet in Stockholm (Schweden) und ihre Kollegen analysierten die Daten von 10.120 Männern in der Health Professionals Follow-up Study, von denen Genotypinformationen vorlagen, im Hinblick auf das Risiko für PCa und PCa-spezifische Todesfälle. Sie bewerteten, inwieweit die familiäre Vorgeschichte von PCa oder Brustkrebs, kombiniert mit einem validierten polygenen Risiko-Score (PRS), der 269 PCa-Risikovarianten umfasst, Männer mit einem Risiko für PCa und Tod durch PCa über die gesamte Altersspanne identifizieren kann.

Während der 20-jährigen Nachbeobachtungszeit wurden 1915 PCa-Fälle und 166 tödliche PCa-Ereignisse beobachtet. Männer im obersten PRS-Quartil mit PCa oder Brustkrebs in der Familienanamnese hatten die höchste Rate an PCa und PCa-pezifischen Todesfällen. Verglichen mit Männern mit dem niedrigsten genetischen Risiko (unterstes PRS-Quartil und keine Familienanamnese) betrug die HR 6,95 (95%-KI 5,57–8,66) für PCa und 4,84 (95%-KI 2,59–9,03) für Tod durch PCa. Männer in den beiden oberen PRS-Quartilen (50–100 %) oder mit PCa oder Brustkrebs in der Familienanamnese (61,8% der Population) machten 97,5% der Todesfälle durch PCa im Alter von 75 Jahren aus.

Fazit
Die Studie zeigt, dass die Stratifizierung des PCa-Risikos auf der Grundlage der Familienanamnese und des vererbten polygenen Risikos Männer mit dem höchsten Risiko identifizieren kann, vor dem 75. Lebensjahr an PCa zu sterben. (ms)

Autoren: Plym et al.
Korrespondenz: Anna Plym; [email protected]
Studie: Family History of Prostate and Breast Cancer Integrated with a Polygenic Risk Score Identifies Men at Highest Risk of Dying from Prostate Cancer before Age 75 Years
Quelle: Clin Cancer Res 2022 Nov 14; 28(22):4926–4933.
Web: https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-22-1723