Psychische Gesundheit bei älteren Brustkrebsüberlebenden

Ziel einer niederländischen Studie der Erstautorin Annelieke Lemij von der Universität Leiden war es, depressive Symptome, Einsamkeit und Apathie bei älteren Patientinnen mit Brustkrebs zu erfassen, die innerhalb der ersten 5 Jahre nach der Diagnose auftraten.

Die Wissenschaftler untersuchten 299 Frauen mit ≥70 Jahren (Durchschnittsalter 75,8 Jahre; Standardabweichung 5,2 Jahre) mit Brustkrebs im Frühstadium. Multivariate lineare gemischte Modelle dienten der Bewertung von longitudinalen Veränderungen der Symptome einer Depression (15-Punkte-Geriatrische-Depressions-Skala), Einsamkeit (De-Jong-Gierveld­-Einsamkeitsskala) und Apathie (Starkstein-Apathieskala) im Zeitverlauf (3, 9, 15, 27 und 60 Monate Nachbeobachtung).

Bei der Nachuntersuchung nach 3 Monaten, was kurz nach der Akutbehandlung war, zeigten 10% der Patientinnen deutliche depressive Symptome, während Einsamkeit und Apathie bei 31% bzw. 41% auftraten. Die Werte für Depression, Einsamkeit und Apathie zeigten im Laufe der Zeit in der gesamten Kohorte keine klinisch relevanten Veränderungen.

Patientinnen, die eine adjuvante systemische Therapien (d.h. ET und/oder Chemotherapie und/oder gezielte Therapie [Trastuzumab]) erhielten, hatten ähnliche psychische Gesundheitsergebnisse wie diejenigen ohne. Gebrechliche Frauen hatten jedoch mehr Symptome (p<0,001) und waren im Laufe der Zeit anfälliger für die Entwicklung depressiver Symptome (p=0,002).

Fazit
Depressionen, Einsamkeit und Apathie wurden bei älteren Frauen mit Brustkrebs häufig beobachtet und veränderten sich im Laufe der Zeit nicht. Bei Patientinnen, die eine adjuvante systemische Therapie erhielten, waren die Ergebnisse in Bezug auf die psychische Gesundheit ähnlich wie bei denen, die keine Therapie erhielten. Allerdings hatten gebrechliche Patientinnen ein höheres Risiko, diese Symptome zu entwickeln. (sh)

Autoren: Lemij AA et al.
Korrespondenz: Gerrit-Jan Liefers; [email protected]
Studie: Mental health outcomes in older breast cancer survivors: Five-year follow-up from the CLIMB study
Quelle: Eur J Cancer 2023;187:87–95.
Web: https://doi.org/10.1016/j.ejca.2023.04.001