Reizdarmsyndrom: Studie ermittelt kein erhöhtes Sterberisiko

Daten zur Mortalität beim RDS sind rar und gerade bevölkerungsbasierte Studien waren bisher in ihrer Größe begrenzt. Eine aktuelle gematchte, bevölkerungsbezogene Kohortenstudie untersuchte nun in Schweden die Mortalität beim RDS.

Die schwedischen Autoren identifizierten insgesamt 45.524 Patienten, die sich in einer der 28 Pathologieabteilungen Schwedens einer kolorektalen Biopsie unterzogen hatten und bei denen laut dem Nationalen Patientenregister für stationäre und ambulante Spezialbehandlungen von 2002−2016 eine RDS-Diagnose gestellt wurde.

Die Wissenschaftler verglichen das Mortalitätsrisiko zwischen Personen mit RDS und alters- und geschlechtsangepassten Referenzindividuen (n=217.316) aus der Allgemeinbevölkerung und mit Geschwistern (n=53.228).

In getrennten Analysen wurde untersucht, welche Rolle der Zustand der Schleimhäute für die Mortalität beim RDS spielt. Schließlich schätze man die Mortalität bei 41.427 Patienten mit RDS, bei denen keine kolorektale Biopsie durchgeführt wurde. Mittels Cox-Regression wurde die HR für den Tod ermittelt.

Während der Nachbeobachtungszeit gab es 3290 Todesfälle bei Personen mit RDS (9,4/1000 Personenjahre) im Vergleich zu 13.255 Todesfällen bei den Referenzpersonen (7,9/1000 Personenjahre), was eine HR von 1,10 ergibt (95%-KI 1,05–1,14). Nach Bereinigung um Störfaktoren war das RDS nicht mit einer Mortalität verbunden (HR 0,96; 95%-KI 0,92–1,00). Die Risikoschätzungen waren neutral, wenn Patienten mit RDS mit ihren Geschwistern verglichen wurden.

Der durch Biopsien ermittelte Zustand der Schleimhäute hatte einen nur marginalen Einfluss auf die Mortalität, und Patienten mit RDS, bei denen keine kolorektale Biopsie durchgeführt wurde, hatten kein erhöhtes Sterberisiko (HR 1,02; 95%-KI 0,99–1,06).

Fazit
In der durchgeführten Kohortenstudie fanden die Autoren kein erhöhtes Mortalitätsrisiko bei RDS. (bi)

Autoren: Staller K et al.
Korrespondenz: Jonas F. Ludvigsson; [email protected]
Studie: Mortality Risk in Irritable Bowel Syndrome: Results From a Nationwide Prospective Cohort Study
Quelle: Am J Gastroenterol 2020;115(5):746–755.
Web: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000000573