Respiratorische Symptome ab 45 Jahren: Prädiktoren für Gesamtmortalität

Ob ein und wenn ja welcher Zusammenhang zwischen Atemwegsbeschwerden und der Mortalität besteht, haben Wissenschaftler in 4 Kohorten aus der norwegischen Allgemeinbevölkerung (Alter 15–75 Jahre) sowie in ausgewählten Untergruppen der gepoolten Stichprobe untersucht.

Dabei stellten sie unter anderem fest, dass im Alter von 45–75 Jahren respiratorische Symptome signifikante Prädiktoren für die Gesamtmortalität sind. Bildungsstand und Rauchen beeinflussten nur Zusammenhänge zwischen Husten und der Sterblichkeit.

Die Forscher versendeten an 158.702 Personen, die zufällig aus dem norwegischen Bevölkerungsregister herangezogen wurden, in den Jahren 1972–1998 einen standardisierten, Fragebogen zu 11 respiratorischen Symptomen. Die Nachbeobachtung erfolgte bis zum Tod bzw. bis zum 31.12.2017. In die Analyse einbezogen wurden schließlich 114.380 Befragte.

Das Mortalitätsrisiko erwies sich als eng mit dem Geschlecht, dem Alter und dem Bildungsstand assoziiert. Die HR für Tod und die 95%-KI nach Risikofaktoren waren in den 4 Kohorten ähnlich. Nach Bereinigung um demografische und umweltbedingte modifizierbare Faktoren betrug die HR für Tod 1,90 (95%-KI 1,80–2,00) im Vergleich zur Referenz (keine Symptome) bei einem Atemnot-Score von 3 sowie 1,28 (95%-KI 1,21–1,37) bei einem Wert von 5 für Husten/Schleimbildung. Bei einer Punktzahl von 2 bei Atemnot-/Wheezing-Attacken lag die HR für Tod bei 1,09 (95%-KI 1,05–1,14).

Der Score für Husten/Schleimbildung war bei aktuellen Rauchern mit dem Tod assoziiert, nicht jedoch bei Niemalsrauchern oder Ex-Rauchern. Der Wert für Atemnot stand bei Männern und Frauen mit dem Tod in Zusammenhang.

Fazit
Bei Personen im Alter von 45 bis 75 Jahren waren respiratorische Symptome signifikante Prädiktoren für die Gesamtmortalität. Bildung und Rauchgewohnheiten beeinflussten nur Assoziationen zwischen Husten und Sterblichkeit. (ac)

Autoren: Gulsvik A et al.
Korrespondenz: Knut Stavem; [email protected]
Studie: Respiratory symptoms and mortality in four general population cohorts over 45 years
Quelle: Respir Med 2020;170:106060.
Web: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2020.106060