SARS-CoV-2-Infektion bei Kindern10. Februar 2021 © Serhii – stock.adobe.com (Symbolbild) Erste Berichte zeigten, dass Kinder weniger anfällig für COVID-19 zu sein scheinen als Erwachsene. Anschließend konnte jedoch eine neue und schwere pädiatrische Erkrankung beobachtet werden, die als Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C) bezeichnet wurde. In ihrer aktuellen Studie berichten Wissenschaftler vom Children’s Hospital of Philadelphia (USA) über hämatologische und immunologische Parameter, die sich zwischen COVID-19 und MIS-C unterscheiden, und geben einen Einblick in die Pathophysiologien. Es zeigte sich, dass auch bei Kindern ein Risiko für einen schweren COVID-19-Verlauf und sogar MIS-C besteht. Die Erstellung von Zytokinprofilen und eine Untersuchung von Ausstrichen peripheren Blutes kann dazu verwendet werden, zwischen MIS-C und schwerem COVID-19 zu unterscheiden. Für ihre Studie schlossen die Forscher prospektiv pädiatrische Krankenhauspatienten mit Anzeichen einer SARS-CoV-2-Infektion ein. Die Patienten wurden dann als MIS-C- oder COVID-19-Patienten eingestuft und letztere hinsichtlich der Schwere ihrer COVID-19-Erkrankung aufgeteilt. Die Ergebnisse von Zytokinprofilen, Zyklusschwellen (Cts), Ausstrichen peripheren Blutes und löslichen C5b-9-Werten wurden zusammen mit klinischen Daten analysiert. Insgesamt wurden 20 pädiatrische Patienten in die Studie eingeschlossen. Von ihnen hatten 9 einen schweren und 5 einen leichten COVID-19-Verlauf. Die anderen 6 Patienten litten unter dem MIS-C. Zur Analyse trugen im Speziellen die 5 Zytokine IFN-γ, IL-10, IL-6, IL-8 und TNF-α bei. Mithilfe von TNF-α und IL-10 konnte zwischen Patienten mit MIS-C und schwerem COVID-19 unterschieden werden. Zudem konnten das Vorhandensein von Gratzellen in Blutausstrichen sowie die Cts dazu verwendet werden, zwischen Patienten mit schwerem COVID-19 und MIS-C zu unterscheiden. Fazit Pädiatrische Patienten mit SARS-CoV-2 haben ein Risiko für eine kritische Erkrankung mit schwerem COVID-19 und MIS-C. Zytokinprofile und die Untersuchung peripherer Blutausstriche könnten zwischen Patienten mit MIS-C und Patienten mit schwerem COVID-19 unterscheiden, resümieren die Studienautoren. (sh) Autoren: Diorio C et al. Korrespondenz: Edward Behrens; [email protected] Studie: Multisystem inflammatory syndrome in children and COVID-19 are distinct presentations of SARS–CoV-2 Quelle: J Clin Invest 2020;130(11):5967–5975. Web: https://doi.org/10.1172/JCI140970
Mehr erfahren zu: "Große Sprachmodelle in der Medizin: Übersichtsarbeit analysiert Risiken und Strategien für sicheren klinischen Einsatz" Große Sprachmodelle in der Medizin: Übersichtsarbeit analysiert Risiken und Strategien für sicheren klinischen Einsatz Große Sprachmodelle (LLMs) halten Einzug in klinische Arbeitsabläufe. Ihre Nutzung schreitet häufig jedoch schneller voran, als offizielle Sicherheits- und Schutzmaßnahmen Schritt halten können.
Mehr erfahren zu: "Abnehmspritze als Kassenleistung? AOK-Chefin warnt vor Kosten" Abnehmspritze als Kassenleistung? AOK-Chefin warnt vor Kosten Die Behandlung mit Abnehmspritzen wie Wegovy oder Mounjaro kostet mehrere Hundert Euro im Monat und muss meist selbst bezahlt werden. Eine Kostenübernahme könnte die GKV mit Milliarden belasten.
Mehr erfahren zu: "Anzahl vermeidbarer Behandlungsfehler leicht gestiegen" Anzahl vermeidbarer Behandlungsfehler leicht gestiegen Auch bei medizinischen Eingriffen kommen Pannen vor – und die Folgen können gravierend sein. Besonderes Augenmerk liegt auf Fehlern, die eigentlich nicht vorkommen sollten. Die Dunkelziffer ist hoch.