Sicherheitsprofil der Vitamin-D-Supplementierung

Mehr als 3% der Erwachsenen berichten laut Angaben kanadischer Forscher von einer Vitamin-D-Zufuhr von ≥ 4000 IE/Tag, die Sicherheit dieser Praxis ist jedoch nicht bekannt. Das Ziel der Forscher der Universität Calgary, Kanada war es deshalb festzustellen, ob Vitamin-D-Dosen bis zu 10.000 IE/Tag sicher und gut verträglich sind.

Bei der Calgary-Vitamin-D-Studie handelte es sich um eine 3-jährige doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie (RCT). In die Studie wurden 373 gesunde Erwachsene im Alter von 55–70 Jahren, mit einem Serum 25-Hydroxyvitamin-D 30–125 von nmol/l, einbezogen. Die Teilnehmer wurden 1:1:1 auf Vitamin D3 400, 4000 oder 10.000 IE/Tag randomisiert.

Eine Kalziumergänzung wurde eingeleitet, wenn die Kalziumaufnahme über die Nahrung <1200 mg/Tag lag. In Sekundäranalysen wurden Veränderungen der Serumausscheidung von 25-Hydroxyvitamin-D, Kalzium, Kreatinin, 24 h Kalziumausscheidung über den Urin sowie das Auftreten von unerwünschten Ereignissen bewertet.

Von 373 Teilnehmern (400:124, 4000:125, 10.000:124) waren 49% männlich, das mittlere Alter (SD) betrug 64 (4) Jahre und 25-Hydroxyvitamin-D lag bei 78,0 (19,5) nmol/l. Die Kalzium-, Kreatinin- und 24-Stunden-Kalziumausscheidung im Urin unterschied sich nicht zwischen den Gruppen.

Eine leichte Hyperkalzämie (2,56-2,64 mmol/l) trat bei 15 (4%) Teilnehmern auf (400:0%, 4000:3%, 10.000:9%, p=0,002). Hyperkalziurie trat bei 87 (23%) Teilnehmern auf (400:17%, 4000:22%, 10.000:31%, p=0,011). Klinische unerwünschte Ereignisse traten bei 365 (97,9%) Teilnehmern auf und waren über die Behandlungsarme hinweg ausgeglichen.

Fazit
Das Sicherheitsprofil der Vitamin-D-Supplementierung war für Dosen von 400, 4000 und 10.000 IE /Tag ähnlich. Hyperkalziurie war häufig und trat häufiger bei höheren Dosen auf. Eine Hyperkalzämie trat häufiger mit höheren Dosen auf, war jedoch selten, mild und vorübergehend. (rl)

Autoren: Billington EO et al.
Korrespondenz: Emma O Billington, [email protected]
Studie: Safety of High-Dose Vitamin D Supplementation: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial
Quelle: J Clin Endocrinol Metab 2019 Nov 20.
Web: https://doi.org/10.1210/clinem/dgz212