Steigende Inzidenz kutaner Plattenepithelkarzinome

Bislang bezogen sich die meisten Studien zur Inzidenzrate kutaner Plattenepithelkarzinome (cSCC) nur auf das erste cSCC pro Patient. Angesichts des Anstiegs der Inzidenzraten und des häufigen Auftretens von nachfolgenden cSCC pro Patient werden bevölkerungsbasierte Daten zu den Inzidenzraten sowohl von ersten als auch von multiplen cSCC benötigt.

Ziel einer aktuellen Studie war die Berechnung der jährlichen altersstandardisierten Inzidenzraten für histopathologisch bestätigte erste und multiple cSCC pro Patient und Abschätzung der zukünftigen cSCC-Inzidenzraten bis zum Jahr 2027. In einer landesweiten bevölkerungsbasierten epidemiologischen Kohortenstudie wurden Krebsregisterdaten von 145.618 Patienten mit einem ersten histopathologisch bestätigten cSCC sowie alle Patienten mit multiplen cSCC, die im Jahr 2017 diagnostiziert wurden, verwendet. Die altersstandardisierten Inzidenzraten für cSCC wurden für Geschlecht, Altersgruppe, Körperstelle und Krankheitsstadium berechnet.

Insgesamt 145.618 Patienten in der niederländischen Bevölkerung (84.572 männliche Patienten [58,1%]; mittleres Alter 74,5 Jahre) erhielten zwischen 1989 und 2017 eine Diagnose eines ersten cSCC. Basierend auf den Inzidenzdaten stiegen die europäischen Standardisierten Raten (ESR) deutlich an, wobei der höchste Anstieg bei weiblichen Patienten von 2002 bis 2017 mit 8,2% (95%-KI 7,6–8,8) pro Jahr festgestellt wurde.

Die ESR für das erste cSCC pro Patient im Jahr 2017 betrugen 107,6 pro 100.000 Personenjahre (PJ) für männliche Patienten (ein Anstieg von 40,0 pro 100 000 PJ im Jahr 1989) und 68,7 pro 100.000 PJ für weibliche Patienten (ein Anstieg von 13,9 pro 100 000 PY im Jahr 1989), was einer US-standardisierten Rate von 71,4 pro 100.000 PY im Jahr 2017 für Männer und 46,4 pro 100.000 PJ im Jahr 2017 für Frauen entspricht. Unter Berücksichtigung mehrerer cSCC pro Patient stiegen die ESR um 58,4% für Männer (von 107,6 pro 100.000 PJ auf 170,4 pro 100.000 PJ) und 34,8% für Frauen (von 68,7 pro 100.000 PJ auf 92,6 pro 100.000 PJ).

Die Schätzung der ESR für die nächste Dekade zeigt einen weiteren Anstieg von 23% für männliche Patienten (ESR bis zu 132,4 pro 100.000 PJ [95%-Vorhersageintervall; 125,8–139,0 pro 100.000 PJ]) und 29,4% für weibliche Patienten (ESR bis zu 88,9 pro 100.000 PJ [95%-Vorhersageintervall, 84,3–93,5 pro 100.000 PJ]).

Fazit
Diese landesweite epidemiologische Kohortenstudie deutet auf steigende Inzidenzraten des cSCC hin, insbesondere bei weiblichen Patienten. Durch das Auftreten von mehreren cSCC pro Patient wird die Belastung der dermatologischen Gesundheitsversorgung deutlich erhöht. (am)

Autor: Tokez S et al.
Korrespondenz: Selin Tokez; Department of Dermatology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, Niederlande
Studie: Incidence of Multiple vs First Cutaneous Squamous Cell Carcinoma on a Nationwide Scale and Estimation of Future Incidences of Cutaneous Squamous Cell Carcinoma
Quelle: JAMA Dermatol 2020 Dec 1;156(12):1300–1306.
Web: https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2020.3677