Struma nodosa: Thyreoidektomie mit Gewichtszunahme assoziiert

Nach einer Schilddrüsenresektion klagen Patienten häufig über eine Gewichts­zunahme. Eine Studie aus China zeigt, dass Patienten mit nicht toxischer Struma nodosa nach einer Thyreoidektomie tatsächlich signifikante Gewichtszunahmen aufweisen im Vergleich zu Patienten, deren Schilddrüse nicht entfernt wurde.

Untersucht wurden 3 verschiedene Patientengruppen: Eine Gruppe bestand aus 898 Patienten, denen die Schilddrüse wegen benignem, nicht toxischem Struma nodosa entfernt wurde. Eine weitere Gruppe umfasste 179 Patienten mit benignem nicht toxischem Struma nodosa, deren Schilddrüse nicht entfernt wurde. Und einer dritten Gruppe von 80 Patienten wurde nur ein Nebennierenadenom entfernt. Alle Patienten wurden 12 Monatevor der Baseline, zur Baseline und 6 Monate nach der Baseline gewogen. Patienten in der ersten Gruppe, die im Jahr vor dem Eingriff am wenigsten zugenommen hatten, nahmen in den 12 Monaten nach der OP am meisten zu (p=0,030).

Nach Adjustierung um demografische Faktoren und präoperative Gewichtsveränderungen war die Gewichtszunahme 6 und 12 Monate nach dem Eingriff in der ersten Gruppe signifikant höher (0,71 kg und 1,21 kg) als in den anderen Gruppen. Die Gewichtszunahme 12 Monate nach dem Eingriff erwies sich als ähnlich bei teilweiser und totaler Thyreoidektomie (1,32 vs. 1,16 kg; p=0,197). Jüngeres Alter (b-Koeffizient -0,100; p= 0,015) und höhere TSH-Werte zur Baseline (b-Koeffizient -0,315; p=0,020) waren signifikante Faktoren für die Gewichtszunahme nach 12 Monaten.

Autoren: Lang BH et al.
Korrespondenz: Division of Endocrine Surgery, Department of Surgery, Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong, Hong Kong, China
Studie: Assessing perioperative body weight changes in patients thyroidectomized for a benign nontoxic nodular goitre
Quelle: Clin Endocrinol (Oxf) 2016 Jun;84(6):882–888.
Web: onlinelibrary.wiley.com/journal