Studie: Schwangerschaften nach Sterilisation in den USA überraschend häufig

Eine Studie unter Leitung der University of California, San Francisco (UCSF), USA, schätzt, dass 3 bis 5 Prozent der Frauen nach einer „permanenten“ Sterilisation ungeplante Schwangerschaften haben.

Die neue Studie unter Leitung der UCSF zeigt, dass Eileiteroperationen häufig genug fehlschlagen, so dass andere Formen der Geburtenkontrolle zur Empfängnisverhütung in der Regel wirksamer sind. Die Autoren fanden heraus, dass 3 bis 5 Prozent der Frauen in den Vereinigten Staaten, denen die Eileiter entfernt wurden, später eine ungeplante Schwangerschaft meldeten. Diese Misserfolgsrate veranlasste die Autoren zu dem Vorschlag, dass Patientinnen, die eine zukünftige Schwangerschaft wirklich vermeiden wollen, stattdessen ein Implantat oder ein Intrauterinpessar (IUP) zur Empfängnisverhütung verwenden sollten. Die Studie wurde in der Fachzeitschrift „NEJM Evidence“ veröffentlicht.

„Diese Studie zeigt, dass die Eileiteroperation nicht als beste Methode zur Verhütung einer Schwangerschaft angesehen werden kann“, kommentiert die Erstautorin Eleanor Bimla Schwarz. „Frauen, die ein Implantat oder eine Spirale zur Empfängnisverhütung verwenden, werden seltener schwanger als Frauen, die sich die Eileiter abklemmen lassen“, betont sie.

Viele Frauen in den USA lassen Eileiteroperationen durchführen

Hintergrund: Etwa 65 Prozent der Frauen zwischen 15 und 49 Jahren in den USA verhüten laut nationalen Statistiken. Und die Eileitersterilisation wird von mehr als 21 Prozent der Frauen zwischen 30 und 39 Jahren und 39 Prozent der Frauen über 40 Jahren durchgeführt. Diese Eingriffe sind besonders häufig bei Menschen mit niedrigem Einkommen und chronischen Erkrankungen, berichten die Autoren.

In der neuen Studie untersuchten die Autoren Daten des National Survey of Family Growth von 2002 bis 2015. Es wurden dabei Daten von mehr als 31.000 Frauen erhoben, darunter 4184, die angaben, sich einer Eileitersterilisation unterzogen zu haben. Die Forscher schätzten, dass innerhalb des ersten Jahres nach der Eileiteroperation 2,9 Prozent derjenigen, die angaben, zwischen 2013 und 2015 sterilisiert worden zu sein, schwanger wurden. Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft war bei denjenigen am höchsten, die zum Zeitpunkt der Eileiteroperation jünger waren.

„Bei der Entscheidung, welche Verhütungsmethode für sie am besten geeignet ist, berücksichtigen die Menschen viele verschiedene Aspekte, darunter Sicherheit, Bequemlichkeit und die Frage, wie schnell sie mit der Anwendung der Methode beginnen können“, so Schwarz. „Für Menschen, die sich für eine ‘permanente’ Methode entschieden haben, kann es sehr belastend sein, zu erfahren, dass sie schwanger geworden sind. Es hat sich herausgestellt, dass dies leider eine recht häufige Erfahrung ist.“