Testosteron: Kein besseres Erinnerungsvermögen

Bei älteren Männern mit niedrigem Testosteronspiegel und altersassoziierter Gedächtnisschwäche war eine Behandlung mit Testosteron über 1 Jahr im Vergleich zu Placebo nicht mit einer Verbesserung des Gedächtnisses oder anderer kognitiver Funktionen assoziiert, wie der Cognitive Function Trial, einer der 7 Testosteron Trials, zeigt.

In 12 US-Zentren wurden 788 Männer ≥ 65 Jahre mit Serumtestosteron < 275 ng/ml und beeinträchtigter sexueller Funktion, körperlicher Funktion oder Vitalität einer Behandlung mit Testosteron (n=394) oder Placebo (n=394) zugewiesen.  Eine Subgruppe von 493 Männern erfüllte die Kriterien für eine altersassoziierte Gedächtnisstörung (age-associated memory impairment, AAMI). Die 1-jährige Testosteronbehandlung bestand aus der Anwendung eines Testosterongels, mit dem der Testosteronlevel im Normalbereich für junge Männer gehalten wurde. Die Placebo-Gruppe verwendete ein Placebogel. Der primäre Endpunkt war das Abschneiden bei einem Gedächtnistest (Delayed Paragraph Recall; Score von 0-50), nach 6 und nach 12 Monaten Behandlung. Sekundäre Endpunkte waren Veränderungen des visuellen Erinnerungsvermögens, der exekutiven Funktion und der räumlichen Fähigkeiten. Von den 493 Männern mit AAMI (Durchschnittsalter 72,3 Jahre; mittleres Teststeron zur Baseline 234 ng/dl) erhielten 247 Testosteron und 246 Placebo. In der Placebo-Gruppe schloss ein Teilnehmer die Gedächtnisstudie nicht ab.

In keiner der beiden Gruppen zeigten sich nach 6 und nach 12 Monaten signifikante Veränderungen beim Delayed-Paragraph-Recall-Score (adjustierte mittlere Differenz: -0,07; p=0,88). In der Testosteron-Gruppe lagen die mittleren Scores zur Baseline bei 14,0, nach 6 Monaten bei 16,0 und nach 12 Monaten bei 16,2. In der Placebo-Gruppe lagen die mittleren Scores zur Baseline bei  14,4, nach 6 Monaten bei 16,0 und nach 12 Monaten bei 16,5. Die Testosteronbehandlung war außerdem nicht mit signifikanten Veränderungen des visuellen Erinnerungsvermögens, der exekutiven Funktion  oder der räumlichen Fähigkeiten assoziiert.

Autoren: Resnick SM et al.
Korrespondenz: Laboratory of Behavioral Neuroscience, National Institutes of Health, Baltimore, Maryland, USA
Studie: Testosterone Treatment and Cognitive Function in Older Men With Low Testosterone and Age-Associated Memory Impairment
Quelle: JAMA 2017 Feb 21;317(7):717–727.
Web: jamanetwork.com/journals/jama