Typ-1-Diabetes: Doppeltes Erkrankungsrisiko für Kinder mit betroffenen Vätern

Eine aktuelle Studie zeigt, dass die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind an Typ-1-Diabetes (T1D) erkrankt, fast doppelt so hoch ist, wenn der Vater die Krankheit hat, als wenn die Mutter die Krankheit hat.

Die leitende Forscherin Dr. Lowri Allen von der Universität Cardiff, Vereinigtes Königreich, berichtet: „Bei Personen mit einer familiären Vorgeschichte von Typ-1-Diabetes ist die Wahrscheinlichkeit, an der Autoimmunerkrankung zu erkranken, 8- bis 15-mal höher. Studien haben jedoch gezeigt, dass das Risiko höher ist, wenn der betroffene Verwandte der Vater und nicht die Mutter ist. Wir wollten dies besser verstehen.“

Die Forschungsergebnisse werden auf der diesjährigen Jahrestagung der European Association for the Study of Diabetes (EASD) vom 9. bis 13. September in Madrid, Spanien, vorgestellt.

Verlauf der Studie

Die Wissenschaftler führten eine Meta-Analyse der Daten von fünf Studien (BOX, Better Diabetes Diagnosis, TrialNet Pathway to Prevention Study, Type 1 Diabetes Genetic Consortium und StartRight) durch, die Informationen über Personen mit T1D und deren Eltern enthielten. Die Analyse umfasste 11.475 Personen mit T1D, die im Alter zwischen 0 und 88 Jahren diagnostiziert wurden.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit, einen Vater mit T1D zu haben, fast doppelt so hoch ist (1,8-mal höher) wie die Wahrscheinlichkeit, dass die Mutter an T1D erkrankt ist. Dies galt für Personen, bei denen T1D in der Kindheit (≤18 Jahre) und als Erwachsene (>18 Jahre) diagnostiziert wurde. Bei Personen, deren Mütter an T1D erkrankt waren, wurde die Diagnose in einem ähnlichen Alter gestellt wie bei Personen, deren Väter an T1D erkrankt waren „Zusammengenommen deuten unsere Ergebnisse darauf hin, dass der relative Schutz, den eine Mutter gegenüber einem Vater mit Typ-1-Diabetes bietet, ein langfristiger Effekt ist, der bis ins Erwachsenenalter reicht“, erklärt Allen.

Die Forscher verwendeten auch einen genetischen Risikoscore, der mehr als 60 verschiedene Gene berücksichtigt, von denen bekannt ist, dass sie mit T1D in Verbindung stehen, um das vererbte genetische Risiko für T1D bei Personen mit betroffenen Müttern und Vätern zu vergleichen. Personen, deren Mütter an T1D erkrankt waren, hatten ähnliche Werte wie diejenigen, deren Väter an T1D erkrankt waren, was darauf hindeutet, dass ihr relativer Schutz vor T1D nicht auf die geerbten Gene zurückzuführen war.

Exposition gegenüber T1D im Mutterleib entscheidend

Allerdings war der Zeitpunkt der Diagnose der Eltern wichtig. Es war nur dann wahrscheinlicher, dass eine Person einen Vater mit T1D hatte als eine Mutter, wenn die Diagnose bei einem Elternteil vor der Geburt der Person gestellt wurde. Mit anderen Worten: Eine Mutter mit T1D scheint ein Kind nur dann vor der Krankheit zu schützen (im Vergleich zu einem Vater mit T1D), wenn die Mutter während der Schwangerschaft erkrankt ist. „Dies und die Feststellung, dass sich das vererbte genetische Risiko für Typ-1-Diabetes bei Personen mit betroffenen Müttern und Vätern nicht unterscheidet, deutet darauf hin, dass die Exposition gegenüber Typ-1-Diabetes im Mutterleib entscheidend ist“, sagt Dr. Allen.

„Weitere Forschungsarbeiten sind erforderlich, um festzustellen, was bei der Exposition gegenüber Typ-1-Diabetes im Mutterleib am wichtigsten ist – ist es die Exposition gegenüber hohen Blutzuckerwerten, die Insulinbehandlung, die mit Typ-1-Diabetes assoziierten Antikörper, eine Kombination davon oder die Exposition gegenüber einem anderen Aspekt des Typ-1-Diabetes”, fragt Allen.