UK: Symptombasierte Tests können Eierstockkrebs im Frühstadium erkennen

Die symptombasierten Tests auf Eierstockkrebs, die 2011 im Vereinigten Königreich (UK) eingeführt wurden, können bei einer von vier Betroffenen aggressiven Eierstockkrebs im Frühstadium erkennen.

Eine in der Fachzeitschrift „International Journal of Gynaecological Cancer“ veröffentlichte Studie ergab, dass das britische Protokoll zur Früherkennung von Frauen mit hochgradigem serösem Eierstockkrebs eine wirksame Methode ist, um Eierstockkrebs sogar im Frühstadium zu diagnostizieren. Die Ergebnisse zeigen auch, dass eine vollständige chirurgische Entfernung des Krebsgewebes selbst bei fortgeschrittener Krankheit möglich ist, vorausgesetzt, dass Frauen mit verdächtigen Symptomen schnellstmöglich untersucht und behandelt werden, fügen sie hinzu.

Das Forscherteam unter Leitung der Universität Birmingham, UK, analysierte die Daten von 1741 Frauen, die an der Studie „Refining Ovarian Cancer Test accuracy Scores“ (ROCkeTS) teilnahmen, an der 24 britische Krankenhäuser beteiligt waren. Die Frauen wurden alle im Rahmen des symptombasierten Schnellzugangsverfahrens für eine Behandlung ausgewählt. Die symptomatischen Frauen wurden diesbezüglich einer Ultraschalluntersuchung und einem Serum-CA125-Test unterziehen und wurden bei auffälligen Testergebnissen innerhalb von zwei Wochen ins Krankenhaus überwiesen.

Prof. Sudha Sundar von der Universität Birmingham kommentiert: „Unsere Zahlen zeigen, dass symptombasierte Tests in der Praxis zur Diagnose von hochgradigem serösem Eierstockkrebs mit geringer Ausbreitung der Krankheit führen können und einen hohen Anteil an vollständiger operativer Entfernung des Krebses zur Folge haben.“ Diese Ergebnisse würden die Annahme in Frage stellen, dass die Krankheit bei Frauen immer als fortgeschrittenes Stadium betrachtet werden sollte, sobald sie Symptome entwickeln, so Sundar weiter. „Noch wichtiger ist, dass unsere Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig es ist, das Bewusstsein für Eierstockkrebs-Symptome zu schärfen, um eine frühere Diagnose durch Überweisung über den Fast-Track-Pfad zu ermöglichen und so die Ergebnisse für die Patientinnen zu verbessern“, ergänzt er.

Ergebnisse der Studie

Bei 119 (7 %) der Studienteilnehmerinnen wurde hochgradiger seröser Eierstockkrebs diagnostiziert, das Durchschnittsalter lag bei 63 Jahren. 90 Prozent der Teilnehmerinnen hatten die Wechseljahre hinter sich. Bei den meisten dieser Frauen (112; 94 %) beeinträchtigte der Krebs ihr tägliches Leben nicht stark, da sie einen Leistungsstatus von 0 oder 1 hatten. Das heißt, sie waren entweder voll aktiv oder in der Lage, alles außer anstrengenden Aktivitäten zu unternehmen. Eine von vier (30; 25 %) hatte ein frühes Stadium I oder II. Sichtbares Krebsgewebe wurde bei 73 (61 %) vollständig und bei 18 (15 %) fast vollständig entfernt. Nur in 9 Fällen (8 %) wurde die Krankheit als inoperabel eingestuft.

Das Ausmaß des Krebses war bei 43 der 119 (36 %) gering, d. h. er war im Becken lokalisiert, bei 34 (29 %) mäßig, d. h. er hatte sich auf den Unterbauch ausgebreitet, und bei 32 (27 %) hoch, d. h. er hatte sich auf Leber, Bauchspeicheldrüse, Zwerchfell oder Milz ausgebreitet. Für 10 (8,5 %) Frauen lagen keine Informationen über das Ausmaß der Erkrankung vor.

Bei mehr als drei von vier Frauen (93, 78 %) wurde ein chirurgischer Eingriff vorgenommen, um den Tumor so weit wie möglich zu entfernen, was mit einer längeren Überlebenszeit verbunden ist, wobei fast zwei Drittel der Frauen vor einer Chemotherapie operiert wurden (78, 65 %). 36 (30 %) erhielten eine Chemotherapie, um den Tumor vor der Operation schrumpfen zu lassen. 5 (4 %) Frauen wurden nicht operiert, für 17 (14 %) Frauen lagen keine Angaben dazu vor.