Viel trinken hilft, Zystitis zu vermeiden

Erstmals zeigt eine randomisiert-kontrollierte Studie, dass eine Erhöhung der täglichen Wasserzufuhr prämenopausale Frauen mit häufigen Blasenentzündungen, die nur wenig trinken, vor wiederkehrender Zystitis schützt.

Für die Studie wurden 140 Frauen, im Schnitt 35 Jahre alt, angewiesen, entweder nichts an ihrem Trinkverhalten zu ändern oder täglich 1,5 Liter Flüssigkeit, vorzugsweise Wasser, mehr zu trinken. Vor Studienbeginn hatten sie durchschnittlich 3,3 Zystitiden im Jahr gehabt und ihre Flüssigkeitsaufnahme war mit unter 1,5 l am Tag eher gering gewesen.

Wie viel die Frauen tatsächlich tranken, wie gut ihr Urin hydriert war und ob sie Zystitissymptome zeigten, wurde bei drei Studienvisiten sowie monatlichen Telefonkontakten ermittelt.

Tatsächlich gelang es den Frauen in der Interventionsgruppe, ihre Flüssigkeitsaufnahme beträchtlich zu steigern. Im Mittel tranken sie in der Wassergruppe nach zwölf Monaten 1,7 l mehr als zu Studienbeginn, davon 1,15 Liter Wasser. In der Kontrollgruppe veränderte sich dagegen keiner der beiden Parameter.

Im Gegensatz zu den durchschnittlich 3,3 Zystitiden vor der vermehrten Flüssigkeitszufuhr erkrankten die Frauen in der Wassergruppe im zwölfmonatigen Studienzeitraum nur noch 1,7-mal (95%-KI 1,5–1,8) an einer Zystitis. In der Kontrollgruppe waren es weiterhin 3,2 (95%-KI 3,0–3,4) Zystitiden pro Jahr.

Die Autoren betonen, dass die erhöhte Flüssigkeitszufuhr über die Vermeidung von Infektionen hinaus auch mit einem geringeren Bedarf an Antibiotika assoziiert gewesen sei. In der Wassergruppe kamen im Schnitt 1,9-mal Antibiotika zum Einsatz, um Zystitiden zu behandeln, in der Kontrollgruppe dagegen 3,6-mal.

Fazit

Eine erhöhte Wasseraufnahme ist eine wirksame antimikrobiell schonende Strategie, um wiederkehrende Zystitis bei Frauen vor der Menopause zu verhindern.

(nec)

Publikation:

Hooton TM et al. Effect of Increased Daily Water Intake in Premenopausal Women With Recurrent Urinary Tract Infections: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med 2018 Nov 1;178(11):1509–1515.
Web: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2018.4204