Westschweden: Hohe Verschreibungsrate oraler Glukokortikoide

Glukokortikoide (GKs) sind ein Eckpfeiler bei der Behandlung verschiedener häufiger und seltener Krankheiten. Das Ziel einer retrospektiven Kohortenstudie aus Schweden war, die Prävalenz der GK-Anwendungen in Bezug auf Dosen, die mit dem Risiko einer tertiären Nebenniereninsuffizienz bei Erwachsenen und Kindern assoziiert sind, sowie die Behandlungsindikationen abzuschätzen.

Informationen über die Verordnung von oralen GKs wurden aus dem schwedischen Register für verschriebene Arzneimittel bezogen. In die Studie wurden Patienten mit Verschreibungen von Prednisolon (oder einer äquivalenten Dosis anderer GKs) ≥5 mg täglich für ≥21 Tage zwischen 2007 und 2014 eingeschlossen. Informationen über zeitgleich vorliegende Krankheiten wurden aus dem schwedischen nationalen Patientenregister und der regionalen Gesundheitsdatenbank Västra Götaland abgerufen.

Von 1.585.335 Einwohnern im Landkreis Västra Götaland wurden 223.211 in die Studie aufgenommen (Frauen 55,6%). Das Durchschnittsalter betrug 48 ±24 Jahre. Die Prävalenz der oralen GK-Anwendung während des 8-jährigen Studienzeitraums betrug 14,1%. Die höchste Prävalenz (27,4%) war bei Männern im Alter von 80–89 Jahren und die niedrigste (7,5%) bei Männern im Alter von 10–19 Jahren zu beobachten.

Bei Kindern im Alter von 0–9 Jahren betrug die Prävalenz 10,6%. COPD und Asthma waren die häufigsten Indikationen für die Behandlung (17,2%), gefolgt von Allergien (12,5%) und malignen Neoplasien (11,5%). Eine Allergie war die häufigste Indikation (20,5%) bei Kindern und Jugendlichen.

Fazit
Zwischen 2007 und 2014 erhielt jeder 7. Einwohner Westschwedens ein GK-Rezept in Dosen, die mit dem Risiko einer Entwicklung einer tertiären Nebenniereninsuffizienz assoziert ist. Diese Ergebnisse veranschaulichen die Bedeutung des Bewusstseins für die mögliche Entwicklung einer tertiären Nebenniereninsuffizienz sowohl bei pädiatrischen als auch bei erwachsenen Patienten, so der Hinweis der Studienautoren. (rl)

Autoren: Einarsdottir MJ et al.
Korrespondenz: Margret J Einarsdottir; [email protected]
Studie: High prescription rate of oral glucocorticoids in children and adults: A retrospective cohort study from Western Sweden
Quelle: Clin Endocrinol (Oxf) 2020 Jan;92(1):2128.
Web: https://doi.org/10.1111/cen.14114