Wie viel intensiver Sport verbessert die Mortalitätsrate?

Mindestens 15–20 min intensive körperliche Aktivität (VPA) pro Woche – so viel sollten Menschen im Alter von rund 60 Jahren offenbar trainieren, um sich vor dem frühen Tod, kardiovaskulären Erkrankungen (CVD) und Krebs zu schützen. Diese Menge VPA war in einer prospektiven Studie mit 71.893 Erwachsenen (mittleres Alter 62,5 Jahre; 55,9% weiblich) aus der UK Biobank-Kohorte mit einer um 16–40% niedrigeren Mortalitätsrate im Vergleich zu keinerlei VPA verbunden.

Die Aktivität der Studienteilnehmer wurde über einen am Handgelenk getragenen Beschleunigungsmesser aufgezeichnet. Von Interesse war einerseits die VPA-Menge (min/Woche), andererseits die Häufigkeit von kurzen VPA-Bewegungen (≤2 min). Die internationale Forschungsgruppe berechnete Dosis-Wirkungs-Assoziationen von VPA-Menge und Häufigkeit mit der Mortalität (Gesamtmortalität, CVD- und Krebsmortalität) sowie der CVD- und Krebsinzidenz, nachdem Ereignisse, die im 1. Jahr auftraten, ausgeschlossen wurden.

Während des mittleren Follow-up von 5,9 ±0,8 Jahren betrug das bereinigte absolute 5-Jahres-Mortalitätsrisiko 4,17% (95%-KI 3,19–5,13) für keine VPA, 2,12% (95%-KI 1,81–2,44) für >0–9 min, 1,78% (95%-KI 1,53–2,03) für 10–29 min, 1,47% (95%-KI 1,21–1,73) für 30–59 min und 1,10% (95%-KI 0,84–1,36) für ≥60 min. Die „optimale Menge“ lag den Forschern zufolge bei 53,6 min/Woche (95%-KI 50,5–56,7; HR 0,64; 95%-KI 0,54–0,77), bezogen auf das 5. Perzentil (2,2 min/Woche). Des Weiteren sahen sie einen inversen linearen Dosis-Wirkungs-Zusammenhang zwischen VPA und CVD-Mortalität.

Die „minimale“ VPA-Menge (50% der optimalen Menge) betrug ca. 15 min/Woche (95%-KI 14,3–16,3) für die Gesamtmortalität (HR 0,82; 95%-KI 0,75–0,89) und die Krebsmortalität (HR 0,84; 95%-KI 0,74–0,95) und 19,2 min/Woche (95%-KI 16,5–21,9; HR 0,60; 95%-KI 0,50–0,72) für die CVD-Mortalität. Diese Zusammenhänge waren auch für die CVD- und Krebsinzidenz konsistent.

Schließlich entdeckten die Forscher auch einen inversen linearen Zusammenhang zwischen der VPA-Häufigkeit und der CVD-Mortalität, mit einer minimalen Häufigkeit von 14 VPA-Intervallen/Woche (95%-KI 12–16; HR 0,65; 95%-KI 0,53–0,80). 27 VPA-Intervalle/Woche (95%-KI 24–30) waren mit der niedrigsten Gesamtmortalität verbunden (HR 0,73; 95%-KI 0,62–0,87) und 31 VPA-Intervalle/Woche (95%-KI 27–35) mit der niedrigsten Krebssterblichkeit (HR 0,60; 95%-KI 0,49–0,73).

Fazit
Eine intensive körperliche Aktivität von 15–20 Minuten pro Woche war mit einer um 16–40% niedrigeren Mortalitätsrate verbunden – mit weiteren Abnahmen bis zu 50–57 min/Woche. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Verringerung des Gesundheitsrisikos durch relativ geringe Mengen an VPA möglich ist, die sogar in kurzen Einheiten über die Woche verteilt angesammelt werden können. (ah)

Autoren: Ahmadi MN et al.
Korrespondenz: Matthew N Ahmadi; [email protected]
Studie: Vigorous physical activity, incident heart disease, and cancer: how little is enough?
Quelle: Eur Heart J 2022;43(46):4801–4814.
Web: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac572